好不容易千挑万选选中了一款重疾险,保费适中、保障又合适。却发现当地没有这家保险公司的分支机构,我是买,还是不买?
人在江苏,偏偏看中的这款重疾险销售范围不包括江苏,我是不是就不能买了?
我们将这类情况称之为“异地投保”。
至于能不能买,大家众说纷纭,有人说异地投保完全没问题,也有人说异地投保理赔时会被拒之门外。
究竟真相是什么?
今天,小新整理了些有关异地投保的那些事儿,希望能为大家答疑解惑!
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一、异地投保,可行吗?
根据《保险公司管理规定(2015年修订)》(以下简称《规定》)四十一条:
保险公司的分支机构不得跨省、自治区、直辖市经营保险业务。
银保监会为什么要做这个限制呢?
因为当所在地没有保险公司分支机构时,服务可能会相对不到位、时效过长。
为了维护消费者权益,避免出现异地投保服务不对等的情况,银保监会对保险公司的经营业务地区进行限制。
但是,银保监会并没有限制消费者只能在自己居住地购买保险。
像居住在南京的客户,去上海买了保险,从《规定》上来看是允许的。
另外,银保监会对上面的管理规定也做出了除外情况,《规定》的第四十二条:
符合条件的互联网、电话营销等方式,是不受地域限制的。
再看看2021年底,银保监会发布的《关于进一步规范保险机构互联网人身保险业务有关事项的通知》(以下简称《通知》):
翻译成大白话就是:
符合相关条件的话,通过互联网方式跨区域经营是没有问题的。
也就是说,只要你选的产品没毛病,不管身处何方,都能在网上投保。
至于哪些保险公司被允许在网上卖保险,《通知》中也有明确规定:
(1)连续四个季度综合偿付能力充足率达到120%,核心偿付能力不低于75%
(2)连续四个季度风险综合评级在B类及以上
(3)连续四个季度责任准备金覆盖率高于100%
(4)保险公司公司治理评估为C级(合格)及以上
(5)银保监会规定的其他条件
除此之外,银保监会还对保险公司的技术能力、在线运营能力、在线服务能力进行了规范。
这让很多之前担心在网上买保险不靠谱的朋友,更是一下子将心好好地放回了肚子里。
有国家为我们把守“门槛”,线上投保更加放心!
二、异地投保会影响理赔吗?
重疾险能否理赔,与是否异地投保没有任何关系,重要的是这三点:
投保时是否如实告知
所患疾病是否符合理赔条件
理赔材料是否准备齐全
只要不牵扯这些问题,不管在哪里投保的,都会正常赔付。
那异地投保理赔麻烦吗?
现在互联网发达,绝大多数理赔都可以通过线上完成,只要准备好齐全&合规的理赔材料,及时提交给保险公司审核,理赔流程还是很简单顺畅的。
具体理赔步骤:
①报案
②根据保险公司要求,准备相应的理赔材料
②通过官网、APP、微信公众号等渠道线上上传或邮寄理赔材料至保险公司
③保险公司对理赔材料进行审核——审核通过后按合同赔付理赔款
足不出户就可以满足消费者的理赔需求,方便快捷了不少。
再者,银保监会的《通知》中也明确提到:
保险公司在收到保险事故通知后,1个工作日内需要给予理赔指导;
有关证明和资料不完整,需要在2个工作日内通知补充;
接收到请求且资料完整的情况下,需要在5个工作日内作出核定,并于核定后1个工作日内通知申请人;
就算遇到复杂情况,至多也只能延期30日。
所以,异地投保并不会影响到理赔!
不过要注意一点,重疾险一般需要在符合合同规定级别的医院就医,保险公司才会认可,如达尔文6号重疾险条款中约定认可的医院需是二级或二级以上的公立医院↓↓↓
写在最后
现如今,保险市场上“百花齐放”,异地投保、理赔都不成问题,大家在挑选产品时可以将眼光放大,不必仅仅纠结于当地有保司分支机构的产品。
多看多对比,才能挑选出最适合自己的产品!
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