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新农合可以跨省报销吗?报销比例是多少?

2021-12-108324次浏览
小新客服
为了解决农村看病难和看病贵的问题,国家实施了新农合医疗保障制度,现在农村每个家庭基本上年年都有参保。不过随着城市建设加快,不少农村人口会到外地就业,要是突发疾病,回新农合参保地就医就非常不方便了。那新农合可以跨省报销吗?报销比例是多少?

新农合可以跨省报销吗?

 

可以的。只要参保人到跨省定点医疗机构住院,出院时可在医院结算窗口直接结算,患者只需支付自付费用,新农合补偿费用由跨省定点医疗机构先行垫付。目前很多省份已经开设了直接结算报销服务,如辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、甘肃、西藏等,只要在跨省定点医院就诊的,出院就可以去新农合窗口进行报销。

 

但注意这些情况是不适用于新农合跨省就医联网结报,一是门诊就诊费用;二是因第三方责任导致意外伤害的住院医疗费用;三是不属于新农合报销范围的费用,以及其它不合理费用。测测适合自己的商业医疗险

 

新农合异地报销比例是多少?

 

新农合异地报销比例,一般跨省就医报销比例在30%-40%左右,下面以安徽省报销比例参考:

 

1、跨省市外住院治疗的,按照市内医疗机构类别起付线增加一倍,报销比例降低10%;

 

2、省外医院住院治疗的,起付线按档次住院总费用的20%计算(最低为两千元,最高为一万),报销比例为55%。若是未经转诊到外地住院治疗的,报销比例再降低10%

 

注意:外省就医时要提前办理转院、转诊证明,出院才能及时报销。如果报销不成功,就只能回到参保地进行报销。

 

新农合跨省报销需要准备哪些材料?

 

不同的项目报销,所需要的材料也是不一样的,主要有以下三种:

 

1普通门诊报销需提供:户口本或身份证、参保票据;

 

2住院报销需提供:户口本或身份证、参保票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历;

 

3大病统筹报销需提供:户口本、参保票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历、合疗首次报销凭证。

 

当然,不管是新农合还是医保报销,都是有一定限制的,保障水平也是一定的,建议最好再投保一份商业保险加强保障,如果对商业保险有任何疑问的,可以到新一站保险网免费咨询“一对一保险规划师”,可提供保险全程服务。

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