保障被保险人在保险期间内，如遭受意外伤害事故或在等待期30日后因患疾病，在中华人民共和国（不含港澳台地区）卫生部门审核认定的二级或以上的公立医院普通部接受治疗，产生的个人支付的、必需且合理的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后30日门急诊医疗费用，按如下约定给付一般医疗保险金：
（1）赔付比例100%，如以有基本医疗保险或公费医疗身份参保，但未以有基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的，按照应赔付金额的60%进行赔付；
（2）年免赔额1万元，床位费限1000元/天。

保障被保险人在保险期间内，如遭受意外伤害事故或在等待期30日后经中华人民共和国（不含港澳台地区）卫生部门审核认定的二级或以上的公立医院普通部初次确诊罹患本合同所定义的重大疾病（含罕见病），并在医院接受治疗，产生的个人支付的、必需且合理的重大疾病住院医疗费用、重大疾病特殊门诊医疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用、重大疾病住院前后30日门急诊医疗费用，按如下约定给付重大疾病医疗保险金：
（1）出生满30天至60周岁的被保险人：年免赔额0元；61周岁-70周岁的被保险人，“一般医疗保险金”“重大疾病医疗保险金”和“恶性肿瘤院外特定药品费用医疗保险金”保障责任，共用1万元年免赔额；
（2）赔付比例100%，如以有基本医疗保险或公费医疗身份参保，但未以有基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的，按照应赔付金额的60%进行赔付；
（3）床位费限1000元/天。

保障被保险人在保险期间内，如在等待期30日后，经中华人民共和国（不含港澳台地区）卫生部门审核认定的二级或以上的公立医院的专科医生初次确诊罹患本附加合同所定义的恶性肿瘤——重度，并在上海市质子重离子医院接受质子重离子治疗的，产生的个人支付的、必需且合理的质子重离子医疗费用，按年免赔额0元，100%比例给付恶性肿瘤质子重离子医疗保险金。床位费限1500元/天。在该医院接受的化学疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法和肿瘤靶向疗法所产生的药品费不在保障范围内。

保障被保险人在保险期间内，如在等待期30日后，经中华人民共和国（不含港澳台地区）卫生部门审核认定的二级或以上的公立医院普通部的专科医生初次确诊罹患本附加合同所定义的恶性肿瘤——重度，对实际发生的、必需且合理的满足条件的院外特定药品费用，按如下约定给付恶性肿瘤院外特定药品费用医疗保险金：
（1）出生满30天至60周岁的被保险人：年免赔额0元；61周岁-70周岁的被保险人，“一般医疗保险金”“重大疾病医疗保险金”和“恶性肿瘤院外特定药品费用医疗保险金”保障，共用1万元年免赔额；
（2）被保险人须在指定药店，且须符合本附加条款约定的“授权申请、药品处方审核及购药流程”的相关规定，进行恶性肿瘤院外特定药品的购买；
（3）仅赔付责任内约定的药品清单中列明的药品，若为社保目录内药品，社保报销后剩余按100%比例给付，以有基本医疗保险或公费医疗身份参保，但未以有基本医疗保险或公费医疗身份就诊并结算的，按照应赔付金额的60%比例给付；若为社保目录外药品，按100%比例给付。

保障被保险人在保险期间内，如在等待期30日后，经中华人民共和国（不含港澳台地区）卫生部门审核认定的二级或以上的公立医院普通部或保险公司认可的特定医疗机构的专科医生初次确诊罹患本附加合同所定义的恶性肿瘤——重度，且经特定医疗机构专科医生诊断必须使用临床急需进口药品治疗，对在该特定医疗机构治疗实际发生的、必需且合理的满足条件的特种进口药品费用，按如下约定给付特种进口药品费用医疗保险金：
（1）被保险人须在保险公司指定的特定医疗机构：海南博鳌超级医院或海南博鳌恒大国际医院，且须符合本附加条款条款约定的“授权申请、药品处方审核及购药流程”的相关规定，进行特种进口药品的购买；
（2）仅赔付责任内约定的《特种进口药品及适用疾病清单》中列明的药品，按100%比例给付。

保障被保险人在保险期间内，如遭受意外伤害事故或在等待期30日后因患疾病，在中华人民共和国（不含港澳台地区）卫生部门审核认定的二级及以上的公立医院特需部、国际部、VIP部（不包括观察室、联合病房和康复病房）接受恶性肿瘤——重度或严重非恶性颅内肿瘤的治疗、指定移植手术或指定重大手术所发生的必需且合理的医疗费用，按年免赔额0元，100%比例给付指定疾病及手术扩展特需医疗保险金。床位费限1500元/天。

保障被保险人在保险期间内，如在等待期30日后，经中华人民共和国（不含港澳台地区）卫生部门审核认定的二级或以上的公立医院的专科医生初次确诊罹患本附加合同所定义的恶性肿瘤——重度，向保险公司提出申请，经审核同意并授权第三方服务提供商安排提供，可获取指定医疗服务机构清单中的医学专家根据被保险人提供的完整病历资料作出的独立、专业的国际第二诊疗意见，仅给付一次由此产生的专家诊疗费用。

保障被保险人在保险期间内，如在等待期30日后，经中华人民共和国（不含港澳台地区）卫生部门审核认定的二级或以上的公立医院的专科医生初次确诊罹患本附加合同所定义的恶性肿瘤——重度，向保险公司提出恶性肿瘤——重度赴日治疗书面申请，经审核同意、委托授权服务提供商安排提供国际第二诊疗意见服务，经评估确认并出具治疗方案授权书，对授权服务提供商在保险公司授权范围内安排被保险人在日本指定医院接受恶性肿瘤——重度治疗期间发生的必需且合理的医疗费用，按年免赔额0元，70%比例给付恶性肿瘤赴日医疗保险金，累计次数限10次。

保障被保险人（6周岁-60周岁）在保险期间内，如在等待期30日后罹患特定疾病，在众安互联网医院接受在线问诊治疗，对每次治疗实际支出的、必需且合理的满足条件的药品费用，每次按免赔额0元，70%比例给付在线问诊药品费用医疗保险金，每次给付以500元为限，月给付次数限2次，年给付次数限10次。

保障被保险人在保险期间内，如因意外伤害事故或在等待期30日后罹患疾病，在中华人民共和国（不含港澳台地区）卫生部门审核认定的二级或以上的公立医院急诊部接受急诊治疗，对每次治疗实际支出的、符合当地基本医疗保险政策规定的、由个人自负的、必需且合理的急诊医疗费用，每次按免赔额100元，50%比例给付急诊费用医疗保险金，每次给付以500元为限，月给付次数限1次，年给付次数限4次。

保障被保险人在保险期间内，如因意外伤害事故或在等待期90日后罹患疾病，在中华人民共和国（不含港澳台地区）卫生部门审核认定的二级或以上的公立医院普通部接受住院治疗，对每次住院治疗实际支出的、必需且合理的住院医疗费用，每次按免赔额0元，如下约定给付住院医疗费用补偿保险金：
（1）若已从基本医疗保险或公费医疗取得医疗费用补偿的，按90%比例给付；若未从基本医疗保险或公费医疗取得医疗费用补偿的，按60%比例给付；
（2）治疗疾病含以下所列疾病的一种或多种的，按20%比例给付：痔疮，女性生殖系统疾病（即女性子宫、输卵管、卵巢、阴道、外阴器官疾病）、结节、息肉、囊肿、增生；
（3）不承担任何脊椎疾病（包括但不限于各种颈椎病、腰椎间盘突出/膨出/移位/滑脱）治疗产生的医疗费用；
（4）“住院医疗费用补偿保险金”与“一般医疗保险金”、“重大疾病医疗保险金”保障，不重复赔偿。

保障被保险人在保险期间内，如因意外伤害事故或在等待期30日后，经中华人民共和国（不含港澳台地区）卫生部门审核认定的二级或以上的公立医院的专科医生初次确诊罹患本附加合同所定义的重大疾病，并因此在医院接受住院治疗的，对每次实际住院天数，按每日100元给付重大疾病住院津贴保险金：
（1）单次住院给付日数以30日为限，同一保险年度累计给付天数以180天为限；
（2）若被保险人本次住院治疗与前次住院原因相同，并且前次出院与本次入院间隔不超过30日的，则本次住院与前次住院视为同一次住院。

保障被保险人在保险期间内，如因意外伤害事故或在等待期30日后，经中华人民共和国（不含港澳台地区）卫生部门审核认定的二级或以上的公立医院的专科医生初次确诊罹患本附加合同所定义的严重帕金森病、严重阿尔茨海默病或非阿尔茨海默病所致的严重痴呆中的任意一种或多种中老年特定疾病，给付中老年特定疾病保险金。