5月19日，北京大学糖尿病中心和《中国糖尿病杂志》共同主办的第十九届“2024北大糖尿病论坛”在北京会议中心圆满闭幕。会上，专家们就GLP-1受体激动剂（GLP-1RA）和SGLT2抑制剂（SGLT2i）的联合治疗进行了深入探讨。

近年来，GLP-1RA和SGLT2i作为新型降糖药备受瞩目。研究表明，GLP-1RA不仅在心血管、大脑、肝脏、胰腺等方面具有保护作用，还对慢性肾脏病有治疗效果，而SGLT2i也对心脏、肾脏等器官具有保护作用。因此，专家指出，GLP-1RA和SGLT2i的联合治疗是一种理想的组合方式。

循证医学的发展证实，GLP-1RA和SGLT2i联合治疗在机制上具有互补作用。无论是随机对照试验、meta分析，还是真实世界研究，均显示二者联合治疗能够获得更好的代谢改善和心脑血管疾病获益。

尽管目前尚无专门设计用于评估联合治疗对心血管和肾脏事件终点影响的RCT研究结果，但正在进行的名为PRECIDENTD的大型随机对照试验将为这一领域带来更多关键信息。专家们根据研究结果，建议对于已有动脉粥样硬化性心血管疾病或多重危险因素的2型糖尿病患者，考虑采用GLP-1RA和SGLT2i联合治疗，以降低心血管和肾脏事件的风险。

值得一提的是，法国学者提出了三类适合采用GLP-1RA联合SGLT2i治疗的人群，包括动脉粥样硬化性心血管疾病患者、未达治疗目标的患者以及存在慢性肾脏病的患者。

总体而言，专家们一致认为，GLP-1RA和SGLT2i联合治疗对代谢、心血管和肾脏参数具有叠加效应，能够带来更好的疗效。这种联合治疗不仅可以改善代谢，还有助于降低心脑血管疾病的风险，对于合并心血管疾病或有心血管疾病高危因素的患者尤为重要。

“2024北大糖尿病论坛”已经连续成功举办19届，成为国内糖尿病学术界的重要盛会，受到了广泛好评。