平安e生保2024百万医疗险是平安保险推出的旗舰产品,自2017年上市以来一直是百万医疗险市场的标杆产品。那么,e生保百万医疗险2024都保什么呢?
该保险产品提供了以下保障内容:
1. 住院费用报销:包括意外或疾病住院及住院前后各30天内的相关门急诊费用,还包括质子重离子住院治疗的费用。
2. 门诊费用报销:包括门诊手术、门诊肾透析、门诊肿瘤治疗、器官移植术后的门诊抗排异治疗以及住院前后各30天内的相关门急诊费用。只要超过免赔额,都可以报销。
那么,e生保2024的报销比例是多少呢?
首先,我们来理解一下什么是免赔额。免赔额指的是理赔报销的起付线,也可以称之为“门槛费”。超过免赔额以上的部分可以报销,而免赔额以下的部分是不予报销的。e生保2024提供两款免赔额供选择,分别是A款免赔额5000元和B款免赔额10000元。免赔额是每年累计计算的,不是每次住院单独计算的。
具体的报销比例如下:
对于意外或疾病住院的费用,在医保报销后,剩余部分扣除免赔额后可以100%报销,每年累计最高报销400万。
举个例子来说明。假设我们在4月15日投保了百万医疗险,然后在9月5日因腿部意外骨折住院,住院总费用为8.5万元,社保报销了2.8万元(骨折使用到自费的钢板、内固定4万元属于社保外,社保不能报销)。
根据以上情况,百万医疗险的报销如下:
住院剩余费用为8.5万-2.8万=5.3万。然后再扣除免赔额(A款免赔额5000元或B款免赔额1万元),最终可以全额报销的金额是4.8万或4.3万。
需要注意的是,e生保2024百万医疗险除了住院费用,还可以报销188种院外靶向药高价药。使用方法有两种:一种是药品直接送货上门,不需要自己先垫付费用;另一种是先自己垫付购买,然后拿发票进行报销。
最后,还需要提醒大家,每款保险都有相应的免责项,即不能理赔报销的项目。具体的免责项需要在购买保险前了解清楚。
以上解读仅供参考,具体情况还需要查看产品的条款或咨询专业保险规划师。