今后，北京市对于困难群体的救助体系将逐步实现“先保险、后救助”模式，即遇到困境时将先资助其购买养老、医疗等各类社会保险，然后再进行社会救助。

近日，市政府下发《关于进一步加强和改进社会救助工作的意见》(以下简称《意见》)，要求按照“先保险、后救助”的原则，做好社会救助与养老、医疗等社会保险制度的衔接。

市民政局社会救助处负责人表示，今后将针对低保低收入等困难家庭中没有工作没有社会保险的，先资助其上社保，待保险报销后再根据其实际情况给予各类救助。

以医疗保险为例，对于一些没有工作丧失劳动能力的低保家庭，政府将先出资金支持其参加医疗保险，一旦低保家庭发生疾病产生费用的时候，将先由医疗保险进行报销，再进行社会救助。目前，北京市已经开始这样的探索。

《意见》提出，将针对不同救助需求，研究分别设定准入条件的专项救助新模式，完善城乡一体的医疗、教育、住房、法律援助等专项救助制度。

市民政局社会救助处负责人表示，现行的救助政策都是以家庭人均收入的多少作为基本标准，北京市的专项救助也主要是针对低保低收入家庭。在这种政策下，有一些家庭虽然不符合低保低收入家庭的范畴，但可能因为大病等原因，家庭支出非常大、非常困难。

“我们正在进行相关调研，以对这些不是低保低收入家庭、但又确实困难的家庭给予住房、教育等专项救助。”该负责人称，民政部门将根据家庭的支出及不同需求等因素，来综合设定专项救助的准入条件及救助内容，以帮助更多遇到困境的群体。

“以前不管是救助还是社会保险，都是各自为战，今后则会统一到一起来。”北京市民政局副局长李红兵说，事实上，一个大的社会保障体系不仅包括养老、医疗等社会保险，也包括社会救助、社会福利，三者叠加起来才是完善的社会保障制度，《意见》明确要求今后救助和社会保险等之间要更多地衔接起来。

他表示，今后对于有困难的人群，会先由社会保险解决，解决不了的那部分，再由救助来负责给予一定的帮助，“这将不再是简单的献爱心，而是更有针对性、更能有效地解决问题，建立一个可持续地帮助人们走出困难境况的模式”。

市民政局社会救助处负责人表示，“先保险后救助”具体来说，就是针对低保低收入等困难家庭中没有工作没有社会保险的，先资助其上社保，待保险报销后再根据其实际情况给予报销，“这样对于困难家庭来说，就可以获得两次救助，救助的比例也会更大”。

《意见》要求，要定期跟踪救助对象家庭变化情况，形成救助对象有进有出、补助水平有升有降的动态管理机制。今后，社会救助对象家庭人口、收入和财产状况还将建立定期报告制度。民政部门应根据报告情况分类、定期开展核查，对于家庭成员有劳动能力、收入来源不固定或不易确定的家庭，原则上每月审核一次，必要时随时进行核实，以及时掌握救助家庭收入变化情况。

同时，相关部门还将制定社会救助工作申请审核审批程序管理办法，规范社会救助的申请、审核、审批程序和民主评议、公示、资金发放等管理流程。其中，在城乡低保对象的审核上，街道(乡镇)应对最低生活保障申请家庭逐一入户调查，详细核查申请材料以及各项声明事项的真实性和完整性。区县民政部门则应按照不低于30%的比例入户抽查，对低保对象的家庭成员、收入情况、保障金额等，还会在其居住地长期公示。

现行的救助力量由于编制等限制，人员力量存在不足，因此还需要社会组织社会组织参与、评估、监督社会救助工作，作为政府的一种补充。