根据《方案》,从2014年1月1日起,惠州对患地中海贫血、恶性肿瘤(放疗、化疗)、血友病、慢性丙型肝炎(限聚乙二醇干扰素α-2a注射液治疗)、内脏器官置换术及骨髓移植术后(抗排斥治疗期)和慢性肾功能衰竭(尿毒症期的透析治疗)6项门诊特定病种的报销比例统一提高到95%,其中职工医保的报销比例从90%提高到95%,居民医保的报销比例从70%提高到95%。
在年度报销限额方面,根据惠州市社保局网站公布的数据,上述6项病种的职工医保和居民医保的报销限额相同,其中地中海贫血的限额为2万元,恶性肿瘤、血友病、慢性丙型乙肝的限额均为3万元,内脏器官置换术及骨髓移植术后和慢性肾功能衰竭的限额均为5万元。
26种门诊特定病种中,目前职工医保报销比例为90%,居民医保报销比例根据不用病种有所区别,部分病种的报销比例为50%,部分报销比例为70%,详情可登录惠州社保局网站查询。