问:以下情况可以理赔吗?

我购买了某个保险公司的意外医疗险种。上年10月份,我给一个出租车撞到腿骨折,后来经过协商,私了,他出了一笔赔偿金。问题补充:所以当时我没有第一时间通知保险公司,而那个司机也要医疗发票。后来经过一个多月的治疗,我恢复了。 现在我手头上还有有几张发票,大概1千多。那个司机也不要这些发票了。请问,在这种情况下,何况事隔这么久,我还可以向保险公司申请理赔吗?把余下的发票报销吗? 本来这个问题我可以直接问我的保险经纪,但是出于某些原因,我想确定是否理赔后再去向他说。所以唯有求教于这里的专业人士了。谢谢!!另外,我当时报警了,后来也有交通事故那个通知书,那个是否在理赔的时候提交?是否影响理赔?现在情况是,我找不到病历了,但是发票和药单就有,还有X光片那些,请问病历缺失情况下可否正常理赔?

***en / 2010-01-06发起 话题所属分类:
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你好!如果病历找不到了,可能有一个补救的办法,但前提是你所丢失的是住院病历。你可以持你本人身份证到你之前住院的医院的病案室(就是医院保存医疗档案的部门;如果不是你本人前去,请代办的人带上自己的身份证和你的身份证原件,以及你委托他办理此事项的委托书也可)——医院对住院病历的保存有比较严格的要求,有一些你之前门诊病历上没有记录的内容,医院的档案里也会有——说出你住院的具体日期,请病案室的工作人员帮助你查询你的住院病历,并且请他们复印同时盖上医院的公章(复印会收费的,请你准备好零钱),此复印件与原件具有相同的效力。我之前已经帮助客户去医院复印过几次病历;在理赔实践中,除了发票丢失是没有补救的办法以外,其他的资料都可以想办法补。在我的心里,只要有可能,我都会努力去做,呵!要不然客户需要业务员干啥呢?祝你好运!

manrdy1-pei2011-04-07
友情提示:投资有风险,风险需自担

其他回复 共16

Alvsin1-wei2011-10-31

不冲突,可以理赔,祝你理赔成功,顺祝生活愉快。……………………

Timdyt-shan2011-10-03

朋友,你现在康复了吧,平安和健康是最重要的。私了与您买的保险不冲突,与社保也不冲突。马上联系你的代理人,他会帮你办理的。如果找不到他,就联系我,我来帮你办理理赔。

Alston-yu2011-09-08

既然你早前在司机投保的车险有理赔,他们一定会复印你的病历保存留档的,你可与他们联系,看看他们是否愿意帮助复印,不过保险公司是否认可这份病历,不敢妄下结论。保险理赔需要业务员和客户的共同努力,所以资料是非常重要的,一定要保存好,否则有些事情真的就办不了了!谢谢!

Hillsay-cui2011-06-06

病历找到了,赶紧找业务员办理赔, 别再拖时间了,什么时候理赔到了,记得来告诉我们一下,呵!祝你好运!

JOHick-cai2011-03-18

你好,你的情况是可以申请理赔的,具体请找你的服务专员,或打保险公司的热线电话咨询。记得保留你的病历原件,发票,药品清单,出示你的身份证,账号复印件,保险合同或凭证等。

Kerren-yuan2011-01-27

首先,对你的不幸表示同情!如你希望你购保的保险公司为你的意外作出相应的理赔,需满足以下情况:1、就诊的医疗必须是正规医疗(最好是二级或以上的);2、就诊证明(病历);3、医院开具的正规发票;4、如有拍片(XT、CT等)请同时递交诊断报告;5、用药明细清单(门诊治疗可无需递交、住院治疗一定要递交);6、身份证复印件(住院适用);7、银行帐户复印件(以便保险公司审核完成的转帐方便,如第一次扣费或理赔时已办理可无需再办理);

ALBERTy-zang2010-11-18

商业保险是对社会医疗保险的有效补充。 为维护客户权益,在广州,保险公司一般要求客户就诊的医院为正规医院,医院的用途主要是为病人提供医疗和就诊服务。 如需申请理赔,请尽快与你的保险营销员或承保的保险公司客服部门联系办理。 祝你一切顺利!

Norman-bei2010-08-30

如果是缺失了病例,或许不会办理正常的理赔了。因为往往保险公司会根据病例的内容(如就诊日期,当日的检查结果等去核对当日的医疗费用清单和发票等),毕竟所有的就诊内容病例中都会记载的。所以病例是一个相当重要的理赔资料。不过,这里只是个人判断,这种情形或许只可以办理通融赔付了。交通事故确认书是在办理理赔时需要提交的资料,与医疗资料一并提交即可。

Beckda-chen2010-08-29

2年内都可以理赔的。如果你当时把发票复印件给司机,发票原件就可以拿到保险公司办理理赔了,你现在马上联系你的代理人吧。

Clarey-he2010-08-14

中华人民共和国保险法(2009年10月1日起施行) 如有其他疑问或问题,可随时咨询我们;如果我们有限的知识能帮到你,我们也觉得非常开心和荣幸!祝你一切顺利!

Wordsworth-shi2010-07-25

coolandwarm 您好: 私了是您和出租车司机之间的事情,但您本身买了保险,对应发生了相应的保障责任范围之内的事件,准备齐全相应的理赔资料,如病历、发票,住院清单,检查报告、出院小结等找代理人办理理赔手续即可,与你们之间的私了结果不冲突的!

Trired-zeng2010-06-08

商业保险和您与出租车私了,是不冲突的。另外,商业保险与社保可以进行很好的互补,并不是说有了社保再有商业保险会有冲突。请找您代理人进行理赔或者直接打电话到保险公司(合同上会有客户服务热线)。

elliee-peng2010-03-22

您好! 您说的这种情况与您购买的意外保险不冲突.只要您购买的意外险还有效(既在保险期限内),您的证明资料符合规定,是可以报的.

starow-hu2010-02-27

如果你和出租车司机私了赔偿时他没有收取你的治疗费发票和病历资料的,你可以根据这些资料向保险公司申请理赔,因为人身险是没有代位追偿权利的,出租车司机赔给你的可以作为你的营养和误工费用,与你买的保险赔付不冲突,你可以在事故发生的两年内向保险公司索赔。

Vioyla2-xu2010-02-26

您好!如果您接受了正规医院的治疗,有发票,医生证明,费用清单,病历,而且您也是在某家商业保险公司买了意外医疗保险的话是可以申请理赔的,您可以直接联系您的保险代理人办理.

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