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医保基金

北京医保基金结余降低 或因人口政策导致
基本医疗保险基金结余是指基本医疗保险基金全部收入减去全部支出后的余额,包括基本医疗保险统筹基金结余、医疗保险个人账户基金结余。通过对基金结余的核算,能够全面完整地反映基金的存量,为制定基本医疗保险基金预算,加强基金宏观管理提供有用的会计信息。
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近年北京医保基金运行平稳,收支能够实现平衡
近日,医保基金“结余畸高”引发社会热议。据媒体报道,北京市卫生局副局长雷海潮在中国卫生经济学会第十六次年会上表示,到2012年底,全国城镇基本医疗保险累计结余7644亿元。自1999年至今,除2010年外,城镇基本医疗保险基金结余率都在20%以上,其中2001年的结余率最高达到35%。报道称,大量医保基金“沉睡”,基金结余率畸高不利于保障作用的发挥,医疗保障制度需要转变理念,减少结余,提高报销比例。有言论称,中国医保基金大量“烂在银行”。
栏目:保险知识汇总
南京市提高医保基金的支付限额,并取消起伏门槛
近日南京市人社、财政、卫生、民政四部门联合印发《基本医疗保险支持养老服务业发展的若干措施》的通知,公告全市,南京将进一步提高家庭病床的待遇水平,取消家庭病床起付门槛,同时对于医保基金的支付限额,将提高到每月1350元,降低了个人自付比例。对于有条件的养老机构,可以自己设置医疗机构。符合条件的医疗机构,也可以纳入到医保的定点范围之内。不具备条件的,可以跟当地的社区定点机构进行合作。
栏目:保险知识汇总
人社部发文称:城镇医保基金利用率待提高
作为权威的人力资源和社会保障事业发展公告,由人力资源和社会保障部发布,主要涵盖劳动就业、社会保险、人才队伍建设、公共人事管理、工资分配、劳动关系与劳动者权益维护、人力资源社会保障法制建设、基础建设八个方面的内容,下面我们就2012年5月28日人社部发布的统计报告看看全年医疗保险基本情况及分析。
栏目:保险知识汇总
专家称医保基金面临医疗费用攀升的挑战
城乡居民大病保险(即大病医保)是基本的医疗保障,是在高医疗费用的基础上,对大病患者进一步保障系统的制度安排。从国家的角度看,已经有一半的地区可以通过保险来实现。据中国保监会披露的数据显示,截至2014年底,大病保险已在27个省和392个省开展了个综合性项目,覆盖7亿人。
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社保基金去年结余949.6亿元
问:949除以6竖式怎么写 答: <br />
栏目:险种专栏
全国社保基金结余超多 改革医保支付方式或可部分解决
由广东省社保基金管理局的数据看出来,广东省的基金医保结余超过1000亿元,这种情况延伸到全国,各地纷纷有类似问题。医保改革是众望所归,提高报销比例可以减少不合理的政策偏颇,提高医保基金的使用率。详情见下文。
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13万居民签约社区医院&#8194;医保基金按50%的比例结付
从市社保中心获悉,共有137727人与定点社区医疗服务机构签约,比去年同期增加21576人。从本月起,参保居民在签约社区医疗服务机构就医时,居民医保基金按50%的比例结付。在非签约的社区卫生服务机构及乡镇等基层医院就医的,由居民医疗保险基金按40%标准予以补助。在区级、专科医院就医的,按35%标准予以补助。在市级及市级以上医院就医的,按30%标准予以补助。
栏目:保险知识汇总
厦门:医疗机构存在严重重复收费问题 医保基金去年挽回高达400万
 厦门市社保中心近日通报了2012医保年度服务协议管理情况。从2012年7月 2013年6月的这一年里,厦门医保基金挽回了不合理费用近400万元。   在预警稽查中,人社部门发现一些二级以上医疗机构有重复收费的问题,如部分公立机构存在执行全部药品取消加成后仍有部分药品未取消药品加成。有的一级以下医疗机构违规提供服务,如群刷、游刷、连续刷卡、突击刷卡;功效相近的理疗项目叠加使用,过度理疗;有治疗、手术、用药不匹配的现象;还有的超剂量、超疗程用药;贵重草药简单堆积;超级别使用抗生素。...
栏目:保险知识汇总
厦门医保基金监管经验全国推广看好百姓救命钱
如何确保医保基金的安全?如果医生违规开药,患者该怎么办?对参保人员频繁违规刷卡,有哪些办法可以进行制约?  1规范定点机构服务行为,2建立医保医师库、科室库,3搭建网上预警稽核监测平台,4 强化部门联动发挥监督作用。
栏目:保险知识汇总
我们的医保基金安全吗 临澧县责任追究制确保群众保命钱安全运作
医疗制度的改革运行至2015年已将近15个年头,根据一个个人账户及社会统筹账户的形式存在着,本着小病用个人账户,大病找统筹的原理一直运行顺畅。我们知晓的是结果,但并不了解我们的社保基金是如何运作的,基金是否安全,是否在需要的是能够及时的拿到属于我们的医保报销呢?
栏目:保险知识汇总
海南省医保基金总额控制管理出成效,百姓享受更多实在福利
海南省社会保险事业局近日发布了《2013年海南省职工基本医疗保险运行分析报告》。值得一提的是,随着物价的上涨,新诊疗项目引进和高、新设备的投入使用,人次均住院费用和统筹费用不升反降,说明了我省全面推 行的总额控制管理取得了初步成效。
栏目:保险知识汇总
海南省对医疗保险总额实行控制管理以保证医保基金收支平衡
实现医保基金收支平衡一直是各地区希望达成的目标。近日海南省社保局为了实现这一目标启动了新的管理方案。在全省实行以总额控制为主的付费方式改革,要求职工医保基金在100万以上的医疗机构实行总额预付制管理。此外为了保障管控工作的落实,同时防止因管控带来的服务质量的下降,社保处与相关机构签订了协议并进行年度服务质量考评,从根本上保障参保人的权益。
栏目:保险知识汇总
大病医保数据统计:医保经费吃紧
根据一名曾参与大病医保政策制定的研究员的数据统计,截至目前,我国已经有9家保险公司在21个省市展开不同程度的大病医保项目,城乡居民大病保险覆盖的人数也已超过2亿人,各项工作正在深入推进。是利国利民的好事。但根据反馈,在政策推广的过程中,制度的可持续性发展遇到掣肘。
栏目:保险工具
要把统筹基金和个人账户积累分开看待
全国城镇基本医疗保险累计结余7644亿元,认为基金结余率畸高不利于保障作用的发挥,医疗保障制度需要转变理念,减少结余,提高报销比例。这一消息在网络上引发热议,网友们纷纷感慨,一方面国家医保基金“钱多到花不出去”,另一方面老百姓看病难看病贵问题长期得不到解决。我们应该怎样合理看待医保基金结余这一问题?是否医保基金已经真的多到花不出去? 
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