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沈阳启动生育保险向社会公式生育医疗费用
2013年4月1日沈阳市生育保险实行新政,将生育医疗费限额结算调整为定额结算,凡符合生育保险支付项目的费用均可报销,二级及以下定点医院不设立起付标准,有效减轻了参保人员的经济负担,也在一定程度上调动了定点医院合理施治、自觉控制费用的积极性。
所属栏目:社会保险知识发布日期:2015-08-04 人喜欢这篇文章
四川省大邑推出的医保医师服务协议管理办法
为控制住院费用不合理增长,减少定点医疗机构入院指征把关不严、开具大处方等违规行为,解决住院医疗真实性问题。大邑县于今年3月出台并实施《大邑县实施住院病人医疗保险告知制度》,进一步延伸了医疗保险管理范围。
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“三措并举”切实规范定点服务机构行为
三项举措同步实施,确保今年全县城镇职工医保住院政策范围内报销比例达到84.5%以上,城乡居民医保在二级以下医院住院政策内报销比例达到77%以上,较去年有稳步提升,发挥医保为民、惠民作用。
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加强重庆奉节县城乡合作医疗的维护和管理
全县新农合待遇审核业务主要涉及定点医院药店费用审核、参保群众市外住院费用手工审核报销、新农合特殊慢性疾病卡的办理(网上审核)等3项主要业务,具体经办人员达7人,咨询电话涉及4部(均对外公布),办公地点分布在办公大楼1-3层。
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四川遂宁政策医保参保人数超过300万,覆盖率进一步提高
遂宁,位于四川盆地中部,涪江中游。遂宁处于四川城镇化发展主轴上,成为全省战略部署建设的“六大都市区”之一。历史上,遂宁曾以其深厚的文化底蕴、迷人的灵性山水和发达的农工商贸而成为川中政治、经济和文化中心,尤以纺织食品工业闻名,素有“东川巨邑”、“川中重镇”、“小成都”之称。
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北京市开始启动新一轮定点医疗机构认定工作
医保定点认定面向三大类医疗机构,分别是新建社区卫生机构、符合政府有关部门规划并经市相关主管部门确定的养老机构内设医疗机构、一级及以上医院。在医保定点条件和审批上,对社会办医疗机构和政府办医疗机构一视同仁,只要符合相关标准和条件,均可自愿申请纳入医保定点范围。
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接种流感疫苗是预防流感的有效措施
流感疫苗属于二类疫苗,需要在市民知情同意的前提下,自愿、自费接种。目前,东莞已将流感疫苗纳入医疗保险范围内,本人及其家庭成员在本市社会保险定点医疗机构进行预防接种的费用可由其个人医疗账户资金支付。
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新农合:互助共济的医疗保障制度
新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、 集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农 民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范...
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丽江:开展医保店专项整治行动
近期有部分群众和媒体反映,丽江个别医疗定点药店存在用医保卡刷购香烟等非医药品问题,丽江市于近期全面开展了医保定点药店专项整治行动,严厉打击采取违规办法骗取医保基金的行为。同时,进一步保障丽江市医疗保险基金的安全运行,切实提高对医疗保险定点机构的服务管理水平。
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南漳强定点医疗机构的监管 加大医保现场稽核力度
南漳县进一步加强定点医疗机构的监管,加大现场稽核力度,采取“三对、四问、五查”堵塞医保基金漏洞,确保医保基金安全运营。截至去年底,该县医保局现场稽核定点医疗机构医保住院12712次,通过“三对、四问、五查”抽查在院医保患者614人次,查出冒名顶替住院3人次,分解住院41人次,拒付违规费用37....
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安徽省:2015年启动城市公立医院改革、全面取消以药补医
安徽省的城市公立医院新一年的改革将实现三个“同步”:取消以药补医、提高诊察费和组织药品、耗材带量采购;控制城市公立医院的药占比、耗材占比;大幅提高医疗机构人员支出占总支出的比重。同时,政府主要承担城市公立医院发展建设支出。
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福建省提出了深化医疗改革综合试点工作的总体思路
医改综合试点工作的总体思路,即“一个总体要求、二个改革重点、三个推进步骤、四项主要任务、五个差别化政策”。这将整个医改工作带来新的发展思路,给人民带来更多便捷、有利的医疗保障。
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大庆将启动城乡居民大病保险计划 城乡居民不用额外办理手续
城乡居民大病保险包括新农合大病保险和城镇居民大病保险制度。目前,我局正在进行启动城镇居民医保大病保险基金测算,根据以往大病患者基金支付情况,确定大病保险的起付标准、报销比例和最高支付限额等内容,并依据测算结果和国家和省有关文件要求,制定启动我市城镇居民大病保险制度工作方案。
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南京市民医保卡多用处 年内可刷医保去场馆健身 每人上限2000元
在去年的提案中,陈爱玲就建议,要积极拓宽基本医疗保险个人账户的使用范围,大力鼓励广大群众自觉参与体育健身,选择条件相对成熟的场馆作为试点,如南京全民健身中心,该场馆已实行健身一卡通,和医保卡连通后可作为南京的样板在全市推广。
所属栏目:社会保险知识发布日期:2015-08-04 人喜欢这篇文章
北京医保个人账户封闭管理模式还在设计当中 目前仍可随时支取
即为参保人员建立银行存折,每月将个人账户资金打入存折,由个人支配使用,用于支付个人应承担的医疗费用。随着医疗保险事业的快速发展,国家要求对个人账户实行封闭管理,为此北京市将加强对医保个人账户的管理,研究将个人账户封闭管理专款专用,进一步提高医保资金使用率。
所属栏目:社会保险知识发布日期:2015-08-04 人喜欢这篇文章
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