山西推进医疗工伤保险

“十一五”期间，我省持续加快推进医疗工伤保险的市级统筹工作，不断扩大社会保险的覆盖面，社会保障体系建设取得了历史性突破，越来越多的老百姓开始享受由此带来的成果。

来自黎城县的高山西老人正在长治市人民医院等待心脏手术，他的儿子告诉记者，现在县里的人不管遇上什么样的大病都可以放心的在市里面的大医院看了。

高山西的儿子：办了“一证通”以后，咱们县里的人来市里看病省去了很多麻烦，直接可以在市里面结算，再一个也不用垫付了。

从2008年开始，长治市开始实行以市级统筹为标志的城镇居民基本医疗保险制度，在全市范围内实现了就医、管理、结算“一证通”，并在此基础上不断提高待遇水平，逐步形成了多方面、多层次的立体医疗保险制度。

高山西的儿子：我父亲参加的是城镇居民医疗保险，每年交170元，基本医疗保险交120元，可以报销4万元，50元是补充医疗保险，可以报销7万元，一共可以报销11万元。

长治市人社局医疗科科长王启：这样我们不仅统一了各县市区医疗保险的待遇，体现了医疗保险的公平公正，提高了基金的支撑能力，同时也极大的方便了老百姓的看病就医。

与此同时，长治市还在全省率先实现了工伤保险的市级统筹，有效解决了由于地方发展不平衡造成的畸轻畸重问题，均衡了地区负担，最大限度地增强了互助共济能力。

长治市人社局工伤保险中心主任张海花：13个县市区经办机构只设立了收入户和支出户，市级经办机构设立了工伤保险的基金财政专户，这种方式实现了统收统支，这样一来我们就可以把有限的基金集中起来办大事。

以医疗工伤市级统筹为突破点之一，“十一五”期间，我省的社会保障体系建设取得了历史性跨越，在快速扩大覆盖人群的同时，社会保障能力、保障待遇逐步提高，医疗保险2005年底全省城镇基本医疗保险参保人数是325万人，现在全省城镇非农业人口中已经有900万人参加了医疗保险，全省职工医保住院报销比例由“十五”末的60％提高到75％，居民医保住院报销比例由40％提高到60％，职工医保的支付限额由10万元左右提高到17万元左右，居民医保的支付限额由3万元左右提高到8万元左右，工伤保险2005年底只有151万人参保，现在参保人数达到310万人，并将32000多名老工伤人员纳入工伤保险的统筹管理。

省人社厅副厅长王建文：“十二五”期间，我们的医疗工伤保险还要继续坚持低水平、广覆盖、保基本、可持续这么一个方针，我们还是要着力继续扩大覆盖面，从现在的制度全覆盖争取达到人群的全覆盖，再一个就是继续提高医保工伤的待遇水平。