医疗保险新目标

温家宝说，推进医药卫生事业改革发展，要坚持公共医疗卫生的公益性质。努力建成覆盖全国城乡的基本医疗卫生制度，初步实现人人享有基本医疗卫生服务。从今年开始，重点抓好以下五项工作。

一是推进基本医疗保障制度建设。将全国城乡居民分别纳入城镇职工基本医疗保险，城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度覆盖范围，三年内参保率均提高到90%以上。

中央财政对困难地区关闭破产国有企业退休人员参保给予适当补助。继续提高城镇居民医保和新农合筹资标准和财政补助标准，适当扩大报销范围，提高报销比例。

二是建立国家基本药物制度。今年要统一制定和发布国家基本药物目录，出台基本药物生产，流通，定价，使用和医保报销政策，减轻群众看病就医基本用药费用负担。

三是健全基层医疗卫生服务体系。今年要全面完成规划支持的2.9万所乡镇卫生院建设任务。今年三年内中央财政再支持5000所中心乡镇卫生院，2000所县级医院和2400所城市社区卫生服务中心建设。实现全国每个行政村都有卫生室。

四是促进基本公共卫生服务逐步均等化。扩大免费公共卫生服务范围，城乡居民人均公共卫生服务经费不低于15元，以后逐步提高。增加重大传染病，慢性病和职业病，地方病防治的专项投入。

五是推进公立医院改革试点。重点改革管理体制，运行机制和监管机制。

鼓励各地探索政事分开，管办分开，医药分开，营利性和非营利性分开的有效形式。逐步取消以药补医机制，推进公立医院补偿机制改革。鼓励各地探索建立医疗服务由利益相关方参与协商的定价机制，建立由有关机构，群众代表和专家参与的质量监管和评价制度。要充分发挥中医药和民族医药在防病治病中的重要作用。

今后三年各级政府拟投入8500亿元，其中中央财政投入3318亿元，以保证医疗卫生体制改革的顺利推进。

从今年开始，在全国农村实行住院分娩补助政策，定期为孕产妇做产前检查和产后访视，为3岁以下婴幼儿做生长发育检查。加强出生缺陷预防工作。将农村部分计划生育家庭奖励扶助标准由人均600元提高到720元。

安启洪代表:医药分开就能治根

“这是第一次在政府工作报告中提出‘医药分开'，‘逐步取消以药补医的机制’，这和基本药物制度是相互作用的两样事物，这两样加在一起，就能根治药价虚高问题。”全国人大代表，市化医集团董事长安启洪说。

他说，建立了国家基本药物目录之后，同等疗效下，便宜的药就更可能流向患者了，更重要的是，国家明确提出医药分开，不再以药养医，“说白点，将来的医院和医院的药房是要分家的了，医生和医院都难以从药房取得直接收益，便宜的药就开得出来了，基本药物制度就能得到保障了。”

周琦代表:可遏制药物换包装变身价

全国人大代表，市肿瘤医院院长周琦说，有很多药物，换了一个名字又出来了，有的就算不换名字，换一种剂量，就不是原来那种药物了，“比如80万单位的青霉素，变成40万单位剂量，价格可能就不是原来的一半了，如果再换个包装，说不定价格就上去了。”

周琦代表说，“基本药物制度里面的药，我听说可能有700种以上。如果实行了这种制度，目录里面的药，就可能以成本或微利的方式进行生产，国家对生产企业进行补贴，由于到医院的价格都是可以核定的，中间商也就没有什么赚钱的空间，老百姓常见病用常用药，用低价药才能变成现实。”