健康险专业化经营实现新突破

近日从中国人民健康保险股份有限公司（以下简称“中国人保健康”）获悉，2009年，该公司在成功实现业务转型的同时，全面超额完成集团公司下达的各项经营指标，经营效益大幅改善，净利润0.14亿元，实现了国内专业健康保险公司由经营投入期进入盈利期的历史性突破。

作为国内首家专业健康保险公司，中国人保健康自2005年4月8日成立以来，始终坚持不断创新，大胆探索实践。经过3年多的不懈探索和努力，2009年公司的发展定位、发展思路和发展措施进一步清晰，在成功探索出了一条打破专业健康保险公司发展规律的新路子的同时，还创立了保险业服务全民医保体系建设的新模式。公司在开业第4年就进入了经营性盈利期，提前3年实现了“六平七盈”的战略目标，打破了健康险公司通常需要8至10年才能实现盈利的国际通常惯例。

2009年，中国人保健康以科学发展观为统领，深入贯彻中国保监会“防风险、调结构、稳增长”的总体要求，紧紧围绕集团公司“促发展、保效益、防风险”的工作主基调，坚定不移地推进业务转型，在转型中发展，在发展中转型，实现了转型与发展两不误、两促进，取得了令人鼓舞的经营业绩和工作成效。

2009年，该公司实现保费收入62.01亿元，超额完成保费任务，在专业健康保险市场份额保持在98%以上，在整个健康保险市场份额保持在12%以上；成功实现业务转型，保障型业务实现保费收入36.29亿元，在总保费中占比为58.53%，同比提高42.66个百分点，个险期缴保费收入同比增长276.6%；业务质量持续改善，短期险业务综合赔付率73.02%，同比下降3.42个百分点;自公司成立以来首次实现承保盈利,承保利润为8000多万元；费用成本有效控制，日常经营费用支出占业务及管理费同比下降2.44个百分点，综合费用率低于预算指标1.76个百分点；投资收益处于行业领先水平，业务口径投资收益率为9.51%，财务口径投资收益率为8.05%；经营效益大幅提升，实现净利润0.14亿元，提前3年实现“六平七盈”的战略目标；综合实力显著增强，资本金增加至38亿元，资产总额221.26亿元，各类保险责任准备金余额189.02亿元，偿付能力充足率超过200%；服务民生保障取得重大成效，全年共承保社保补充等政策性业务167项，业务覆盖22个省、75个地市，为6086万人次提供了医疗风险保障，累计理赔受益客户超过150万，为596万人次实施了以“诊疗绿色通道、慢性病管理、家庭医生、异地转诊”为核心内容的健康管理服务，服务总量约为2008年的6.6倍。

中国人保健康党委书记、总裁李玉泉认为，公司之所以能够提前进入经营性盈利期，主要原因在于五个方面：一是坚定不移地贯彻落实保监会和集团公司的各项工作部署和要求；二是系统全体干部员工团结一心，不畏艰难，开拓创新，奋发有为，坚持不懈地全身心地投入到健康险专业化经营的伟大事业中来；三是准确把握了健康保险的规律和风险特点，建立了“事前健康管理、事中诊疗监控、事后赔付核查”的医疗风险控制机制，有效地控制了健康险的经营风险，实现了短期险业务较好的承保利润；四是全面创新的艰苦创业的低成本策略得到有效贯彻，从机构设置模式、人力资源管理，到严控经营成本、厉行节约、实施精细化管理等各方面与众不同的艰苦创业的低成本战略有效推进；五是投资收益表现突出，资金运用成效显著，投资收益处于行业领先水平，对公司提前3年实现盈利起到了重要作用。

他表示，2010年，随着国家应对国际金融危机政策措施成效的不断显现，新医改进程的加快推进，中国人保建设国际一流公众公司步伐的加快，公司的发展环境越来越好。中国人保健康将紧紧抓住有利时机，按照中国人保新的发展战略的指引，继续全面贯彻落实保监会和集团公司的各项部署和要求，按照“促发展、增效益、防风险”的工作方针，继续大力提高经营效益，进一步打造专业特色，全面提升发展能力，乘势而为，开拓创新，全力推动公司发展再上新台阶。