保险学堂纵览
中暑也可由医疗险买单
发布日期: 2012.06.08
导读:炎热的夏天又来了,每年夏天都会有很多户外工作者发生中暑的状况,中暑去医院,动辄就是几百元的支出,那么哪些险种会为中暑买单呢?
夏日炎炎,特别容易发生因中暑导致的人员伤亡事故,尤其是经常户外工作的劳动者。有一些保险险种可以为中暑导致的伤害理赔。
张先生因中暑感到不适,就医花费了数百元,张先生想起自己曾经买过人身意外险,于是向保险公司询问是否可以索赔。
保险公司理赔人员介绍,中暑并非人们想象中的一种“突发意外事故”,其本质上是一种疾病。卫生部和劳动保障部也曾在联合印发的《职业病目录》中,明确把中暑列入因物理因素所致的职业病,既然是病,人身意外伤害险就不会予以理赔。
医疗险可为中暑理赔
但这并不意味着由中暑产生的医疗花费无法得到任何保险理赔。
一般来说,对于中暑这种疾病,如果被保险人所在的单位已经为其投保了相应的门(急)诊医疗保险,或者被保险人自己投了专门的“住院医疗”、“住院补贴”等医疗健康类保险产品,那么只要在保险责任范围内,保险公司都会酌情给予相应的赔付。
而对于因中暑而引起的意外事故,一般想要得到理赔需要依靠人身意外伤害保险及附加意外医疗保险。
工伤保险可保中暑
因为中暑被纳入《职业病目录》,所以工伤保险也能对因中暑而产生的保险事故发挥作用。不过按规定,中暑后在送诊时须经各级职业病防治诊断机构确认后才能算职业病。
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