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家庭意外险理赔案例和流程

2012-04-285次浏览
小新客服
家庭意外保险理赔,属于意外险理赔。现实生活中,经常有出现无法理赔的事件。其实大多数无法理赔的案例,是因为事故本身就不在理赔范围内,又或者投保人没有按照规定的流程及时间限制进行报案和其他理赔环节。所以投保人应该在投保之前就认真阅读相关的规定内容。

家庭意外险理赔案例

投保经过:2011年1月30日白领王先生在网上看到平安家庭综合保险,可承保工作和生活中多种意外,并提供住院及收入补偿津贴,王先生立即为自己、太太和小孩购买平安家庭综合保险,共付保费410元。

事故简述:7月的一个周末,王先生的儿子在公园健身活动区玩滑梯不慎摔倒,导致手腕骨折,门诊治疗费用1500元。王先生在随后想起了给儿子购买过平安家庭综合保险,立即拨打95511报案后,平安客服人员告知王先生保存好病历、用药清单、发票及各种原始凭证以便理赔。

理赔结果:王先生的儿子痊愈后申请理赔,由于单据齐全,3天后即收到了1120元的理赔金(1500元门诊费用扣除100元免赔额后,按80%比例给付1120元。

一般理赔流程

1、报案(在保险事故发生后3日内报案)

2、准备理赔材料

3、到当地机构办理理赔

4、领取赔款

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