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少儿医保怎么办理?杭州少儿医保的报销比例是多少?

2021-11-30727次浏览
小新客服
医保是我们大家最熟悉不过的东西,看病住院买药都能够用到,但是很多人并不知道医保怎么办理,甚至是少儿医保。办理少儿医保可以帮助家长省下很多的医疗费用,今天的文章我们就来看看少儿医保怎么办理。

一、少儿医保怎么办理?

 

1、提交资料:参保少儿监护人到户籍所在地社保经办机构索取参保申报资料,填写好相关表格并进行网上申报参保信息,准备所需资料向户籍所在地社保机构申报。

 

2、等待受理:社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。

 

3、缴纳费用:参保少儿监护人可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。

 

4、领取医保卡:自受理制证手续20个工作日后,参保少儿监护人到社保托收机构领取少儿医保卡。

 

少儿医保多少钱一年由于我国医保政策不统一,因此各地少儿医保的缴费标准和报销标准都有一定的区别,但通常都比较的便宜,一年只需交一次保费就能享受一整年的保障,每年的费用在150元到500元之间。

 

办理少儿医保后,可报销门诊、住院、手术等医疗费用,并且少儿医保的费用并不高,在部分地区参保,还可以获得国家的补贴,是十分值得办理的,可以为宝宝带来医疗保障,建议多了解有关的内容。

 

二、杭州少儿医保报销比例是多少?

 

1、普通门(急)诊医保报销比例

 

1)普通门(急)诊治疗先由个人承担一个门诊起付标准的医疗费用,具体为300元。

 

2超过门诊起付标准以上部分医疗费,由统筹基金和个人共同承担,统筹基金承担的比例为:三级及相应医疗机构以下简称三级医疗机构40%,其他医疗机构(含二级及相应医疗机构,下同)为60%,社区卫生服务机构为70%。

 

3选择全科医生签约服务的少年儿童参保人员,其在签约的社区卫生服务机构门诊就医的,统筹基金承担比例在上述第②条规定的基础上提高3个百分点。

 

2、住院和规定病种门诊医保报销比例

 

1少儿医保由统筹基金参与支付的住院最高医疗费限额为25万元。

 

2承担一个住院起付标准,两次及以上住院的,起付标准按最高等级医疗机构标准计算。具体为:三级医疗机构800元,其他医疗机构500元,社区卫生服务机构300。

 

3住院起付标准以上最高限额以下部分医疗费,由统筹基金和个人共同承担。统筹基金承担的比例为:三级医疗机构为70%,其他医疗机构为75%,社区卫生服务机构为80%。

 

425万以上部分医疗费,符合大病保险规定的,由大病保险基金按照70%的比例予以承担。

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