一、罕见病医保可以报销哪些?
罕见病的药品治疗费用可高达几百万元,几乎掏空一个家庭的所有积蓄。近年来,国家医保局不断探索建立罕见病用药保障机制。在121种罕见病治疗药物种,我国上市且有适应症的50多种药品种,被纳入国家医保药品目录的有40多种。但目前医疗保险特别是城乡居民医保只有800多元的报销水平,不能满足罕见病患者的医疗费用。为了更好保障国民的健康,满足参保群众的用药需求,我国积极鼓励罕见病治疗药品研发。截至2020年5月底,已将71件治疗罕见病的注册申请纳入优先审评程序。国家卫健委还通过“重大新药创制”科技重大专项,对一些罕见病用药研发提供支持,已立项课题14项,投入中央支持资金6823万元。
2019中国罕见病患者综合社会调查显示:在所有受访者当中,超过71%的罕见病患者(共计9410人)享有我国三大基本医疗保险的保障;然而,完全没有任何医疗保险/救助的患者也占总受访人数的15.3%(共计2028人)。社会保障的覆盖情况更令人担忧。有超过一半(56.5%, 共计7482人)的受访者表示没有以上任何一种社会保障或保险。由于罕见病患者中18岁以下的未成年人比较多,除新农合和城乡/城镇居民医保之外,有6.9%的小患者享有少儿医保/社保,2.1%的享有学生/儿童大病医疗保险。
二、罕见病保险公司理赔吗?
虽然我国在建立起多方筹资的罕见病保障机制,但仅靠医保是不能满足罕见病患者的医疗费用的。为了得到更全面的保障,应该配置有效的商业保险。国家医保局还高度重视发挥商业健康保险对基本医保的补充作用,鼓励商业保险产品开发。
那么怎么配置保险才能保障的更加全面呢?那就是医疗险和重疾险一起配置。医疗险无法保障先天性疾病,但重疾险可以保障。而医疗险能报销重疾险无法覆盖到的重大疾病,可以针对医疗费用实报实销。如果经济条件允许的话,可以配置高端医疗险,高端医疗险保障较为全面,而且可以进行高额的实报实销,还可以提供全球治疗服务。罕见病是儿童期发病率高,高达50%以上,所以罕见病投保需尽早,很多保险对于罕见病,轻则除外、加保费,重则拒保。