6月3日讯:“感谢党的好政策,不然我没有勇气去住院!”5月31日,武汉市江夏山坡街和平村村民李丽萍抹着泪说。江夏区筹资800万元成立精准扶贫医疗基金,对因病致贫的农民进行政策兜底,确保新农合住院报销比例达到80%以上。李丽萍赶上了好政策。
去年3月,李丽萍被确诊为结肠癌。当年,她住院6次,总费用15.3万元,新农合及大病保险报销8.1万元,自费7.2万元。为此,家庭背上5万元债务,李丽萍心情抑郁,想治却不敢去治疗。
今年初,李丽萍被纳入精准扶贫对象,遂前往武汉化疗,5次住院花费5.8万元。区新农合办工作人员为她算了一笔账:5.8万元,新农合报销50%,即2.9万元;大病保险报销后,约达到60%;再按照精准扶贫医疗报销兜底的政策,从精准扶贫医疗基金中补助她1万多元,最终报销比例达到80%。
据悉,江夏通过层层摸排,确定精准扶贫对象13016人,其中因病致贫、因病丧失劳动能力的近40%。为此,区政府筹资800万元,成立精准扶贫医疗基金,采取封闭运行、专款专用、不足政府追加、结余次年留用的管理原则,用于精准扶贫医疗保障兜底报销。
如何兜底?江夏区卫生计生委主任李汉民介绍,对精准扶贫对象,首先实行新农合报销“零起付线”,报销比例提高20%;第二步,大病保险赔付起付线从1.2万元降为9600元,报销比例提高10%;第三步,按50元/人/年的标准,财政拿钱购买大病补充医疗保险,进行第三次报销;最后,精准扶贫医疗基金来兜底,使区内卫生院住院费用报销比例达95%,区内二级医疗机构住院费用报销达90%,区外转诊医院住院费用报销比例达80%。
基金还将提高慢性病、重症疾病的门诊报销标准。肺心病、肺结核、心绞痛等19个慢性病门诊按50%的比例报销,年封顶线从1200元提高到3000元。恶性肿瘤放化疗、肝硬化腹水等11个重症疾病门诊按50%的比例报销,封顶线从5000元提高到8000元。“3年有望彻底解决因病致贫这一基础性扶贫问题。”李汉民对基金兜底寄予厚望,充满信心。
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