一、甲乙丙类药品怎么报销？

 

甲类药品是国家统一制定，临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。各地医保药品目录不得调整，参保人使用甲类药品按基本医疗保险规定的支付标准及分担办法支付。

 

乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效确切、同类药品中比“甲类药”价格或治疗费用略高的药品，由国家制定，各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯，适当进行调整后写入自己省市的医保药品目录，增加和减少的品种数之和不超过国家制定的“乙类目录”药品总数的15%。它的报销需先由参保人自付一定比例后，再按基本医疗保险规定的分担办法支付。

 

以《上海市基本医疗保险药品目录》为例，如果是甲类药品就按照相应比例进行报销；如果是乙类药品就要先自付10%，再按照85%比例或者92%比例报销。

 

丙类药品不属于《基本医疗保险药品目录》范围内的药品，需要参保人全额自付。

 

二、医保报销小知识

 

想要医保报销比别人多一点，掌握这几点小知识即可。

 

1、小病尽量到基层医疗机构

 

在大多数地区，不管是职工医保还是城乡医保，在基层医疗机构看病，起付线更低、报销比例更高。

 

所以一些常见小病，如感冒、腹泻等去基层医疗机构看病更为划算。

 

2、医保尽量别断缴

 

医保中断缴费后，医保待遇将会受到一定影响。

 

3、尽量使用医保目录内药品

 

众所周知，使用医保目录内的药品才能够享受医保报销，如果医保目录内有替代品种的药品，尽量使用医保目录内药品。

 

4、谨慎选择定点医院

 

在部分城市，只有去定点医院看病才能够报销。如果去非定点医院看病，医保不予报销。所以，小新建议大家选择离家近的基层医疗机构就医，这样既方便又划算。

 

5、部门可在门诊治疗的大病慢病记得办理门诊特殊病种

 

各地建立了门诊特殊病种制度，将部分可在门诊治疗的大病慢病纳入医保统筹基金支付范围，以减轻参保人的经济负担，解决门诊大病医疗费用问题。

 

这也就代表着，如果可以办理门诊特殊病种的大病慢病办理了特殊病种的话，就可以享受门诊特殊病种医保报销待遇。