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做肠镜医保报销吗?社保医疗险报销哪些内容?

2021-12-104422次浏览
小新客服
做肠镜医保报销吗?若只是做肠镜检查,医保是不能报销的。我国《中华人民共和国社会保险法》第二十八条对此情形有详细规定。

一、做肠镜医保报销吗

 

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若只是做肠镜检查,医保是不能报销的。我国《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

 

所以小新认为,若只是门诊检查做肠镜则不能得到报销,如果被保险人住院期间做肠镜,就是可以报销的。

 

二、社保医疗险报销哪些内容

 

根据我国《国家基本医疗保险诊疗项目范围》规定,社保医疗险的报销情形如下:

 

(一)服务项目类

 

(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

 

(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

 

(二)非疾病治疗项目类

 

(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;

 

(2)各种减肥、增胖、增高项目;

 

(3)各种健康体检;

 

(4)各种预防、保健性的诊疗项目;

 

(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。

 

(三)诊疗设备及医用材料类

 

(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;

 

(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;

 

(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;

 

(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。

 

(四)治疗项目类

 

(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;

 

(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;

 

(3)近视眼矫形术;

 

(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

 

(五)其他

 

(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;

 

(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

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