业内人士认为,对促进商业健康险专业化发展意义重大
8月27日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,确定加快发展商业健康保险,助力医改、提高群众医疗保障水平。同时部署推进生态环保、养老服务等重大工程建设,以调结构、促发展、推升级。
会议认为,深化医改要政府和市场“两手并用”。用改革的办法调动社会力量,发展商业健康保险,与基本医保形成合力,有助于提高群众医疗保障水平、满足多层次健康需求,推进健康服务业发展、扩大就业,促进经济结构调整和民生改善。
会议确定,一要全面推进商业保险机构受托承办城乡居民大病保险,从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为保险资金,建立城乡居民大病保险制度,提高大病患者医疗报销比例。目前这项制度试点已取得成效,要抓紧向全国推开。二要加大政府购买服务力度,引入竞争机制,支持商业保险机构参与各类医疗保险经办服务。鼓励医疗机构成为商业保险定点医疗机构,降低不合理医疗费用支出。三要丰富商业健康保险产品,开发面向老年人、残疾人等的保险产品。加快发展医疗责任等执业保险,提高覆盖面。四要加大政策支持。完善企业为职工支付补充医疗保险费的企业所得税政策,鼓励社会资本设立健康保险公司,支持商业保险机构新办医疗、社区养老、体检等机构。五要加强监管,规范商业健康保险市场秩序,查处违法违规行为,确保有序竞争。
人保健康党委书记、总裁宋福兴对《中国保险报》记者表示,今天召开的国务院常务会议,明确提出加快发展商业健康保险的5项具体举措,体现了党中央、国务院对商业健康保险的重视和支持,力度之大前所未有。
宋福兴强调,国家已经在新的战略高度思考和布局商业健康保险的地位和未来发展空间。可以预见,在这些政策措施的指引和支持下,商业健康保险必将呈现进一步加快发展的态势,在构建完善的民生保障网中发挥更大作用。人保健康多年来的探索实践充分证明,商业健康保险只有与基本医保形成合力,深度融入国家医疗保障体制改革,在服务经济社会的大格局中,才能具有更广阔的发展前景,做实做好“健康”这篇大文章。
近年来,我国商业健康保险发展迅速,并已经成为人身险领域的一大亮点。保监会披露的数据显示,2014年1月-7月,健康险业务原保险保费收入1005.03亿元,同比增长50.96%;健康险业务赔款和给付305.18亿元,同比增长40.65%。
此外,会议还确定,今明两年抓紧推进的工程之一就是加快建设综合医院、中医医院、康复医院等健康服务体系,建设养老院、农村养老设施等养老服务体系,提高服务基层群众能力。建设公众健身活动中心等,推动便捷体育健身设施在城乡广覆盖。
政府与市场的合作,必然会带来健康保险的新迹象。让健康保险的保障范围更广,报销的比例更大,解决广大城乡居民尤其是老年人看病贵看病难的问题,造福老百姓。