随着我国医疗保险制度的不断完善,普通百姓看病治疗的负担有所减轻。然而,很多人对于“在当前医保政策下,怎样看病更省钱?”心存疑虑。下面我们就来详细看看。
1. 小病优先选择基层医疗机构
国家鼓励患者小病在基层医院看病,大病再去大医院。基层医疗机构的报销比例通常比大医院更高,起付线也更低。
例如,南京职工医保门诊统筹制度下,医保基金支付比例分段计算、累加支付,这意味着参保人员在基层医疗机构治疗常见疾病(如感冒、咳嗽、腹泻等)时,经济负担会更轻。
2. 尽量选择医保目录内的用药和治疗项目
根据《中华人民共和国社会保险法》第三章第二十八条的规定:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
反之,不在医保目录范围内的费用,则需要自己承担。因此,在看病时选择医保目录内的用药和治疗项目是省钱的关键。
3. 异地就医务必先备案
如果因出行、工作或居住原因需要在外地就医,务必要及时办理异地就医备案手续,以保证医保待遇的正常享受。
备案手续可以通过国家政务服务平台、支付宝或微信搜索“异地就医备案”就能办理了。
4. 避免医保中断
医保中断缴纳会导致无法享受正常的医保待遇。跨统筹地区流动的参保人员,应及时按规定办理基本医疗保险关系转移接续,避免医保中断影响待遇。
《中华人民共和国社会保险法》第三章第第三十二条规定:个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
5. 先用医保再用商业保险
对于有商业保险的参保人员,应先通过医保报销,再申请商业保险报销。因为商业保险通常规定在医保报销的基础上再进行补充报销,我们以长相安长期医疗险(20年保证续保)—个人版为例。
?如果未通过医保结算,报销比例可能只有60%,部分产品甚至更低。
?如果先通过医保报销再申请商业保险报销,报销比例最高可达100%。
总之,合理利用医保政策、了解医保规定、选择合适的就医途径和治疗项目,可以在看病时大大减轻经济负担。
还没有买商业保险的朋友可以行动起来,通过小额医疗险覆盖医保未报小额医疗费用,通过百万医疗险应对大病高额花费。通过重疾险覆盖治疗费、康复费及收入损失等。
需要注意的是,医疗政策可能会有变动,参保人员应及时关注最新的医保信息。投保商业保险时也应如实告知,理性投保。