近日,多家保险公司陆续公布了2016年的理赔大数据。从这些数据来看,去年重疾险赔案的赔付金额大多低于5万元,相对目前的医疗消费水平,保障额度仍显不足。同时,在保险公司的理赔大案中,许多赔付金额在100万元以上的案件,都是涉及多个险种的共同赔付。 八成赔案不超10万元 在重疾赔付金额方面,2016年,新华保险累计赔付重疾保险金11.76亿元,件均赔付50310元。太平人寿数据显示,5万元以下的赔案占了将近57%,5万到10万元的赔案占了26.35%,也就是说超过83%的案件赔付金额都没有超过10万元,而30万元以上的赔案仅约占2%。 新华保险的报告表示,目前重疾手术治疗平均费用在10万元左右,因而“重疾保障偏低”。太平人寿报告则举例说明,去年重疾赔案大多低于5万元,治疗费用约为60万元;慢性肾功能衰竭(尿毒症),换肾约需30万元,透析每次约需400元,每周1到2次;急性心肌梗死、冠状动脉手术,支架介入手术约需10万元,搭桥约需5万元以上一根;脑中风后遗症治疗费用约需10万元,后期还需要持续护理。 也就是说,健康背后需要高昂的医疗费用及护理费用做支撑,而以目前大多数重疾险赔案看,即使拿到了保险公司的赔付款,消费者需要自己负担的医药费仍有不少。再加上后期的护理费、营养费,以及自己及家人因请假而减少的家庭收入,一人患病导致整个家庭财务“吃紧”的可能性依然存在。
大额赔付多为数险共赔 各家保险公司公布的人身保险理赔大案中,很多案件的赔付金额都超过了100万元,而这其中,很多都涉及多个险种的共同赔付。 比如赔付总额最高的一个案件,平安人寿东莞的一位男性客户不幸遭遇火灾,严重烧伤,经审核符合保险责任,共获得了1410万元的赔付,这其中就涉及了包括平安福重疾、长期意外和百万任我行在内的三款保险产品。