《华盛顿邮报》称，奥巴马的健保新政计划于2014年初全面推行。这项改革计划自提出以来，就面对不少争议，其中之一的是其保费在给予老年人较大优惠的同时，却令年轻人较以往多负担近2倍的价格，由每月保费75美元升至175美元。

这种情况很可能使年轻人拒绝购买，宁可支付每年95美元的罚金。专家说，这项计划在实施前，还需进一步修改，不该过于偏袒一部份受益人而损害了另一部份的经济利益。

新健保法要求保险公司为受益人提供范围广泛的保险条款，包括涵盖孕期保健、处方药和治疗精神疾病的费用。同时，保险公司对客户的自付款额也要设最高限。

对于大多数20-30岁的美国年轻人，他们之前通常只购买最简单、较便宜的保险条款。新的健保法将要求他们付更多的钱，获得更多的保障，无论他们是否喜欢这种做法。

另一个使保费提高的因素是，保险公司今后不能对既往病史的治疗费予以拒付或要求被保险人负担大部份这项费用支出。这种情形也增加了整体保费的数额。

上述改变带来的结果是老年人、多病者的保费被降低；年轻人、健康人群的保费被提高。根据美国前国会预算办公室主任、美国行动论坛主席Douglas Holtz-Eakin的计算， 拿一位居住在威斯康星州密尔沃基的年轻男士为例，他每月支付的医疗保费将由原来的58美元，提高到175美元。

保险公司的代表说，这种做法可能导致很多健康的美国年轻人选择拒绝购买保险，宁可支付每年95美元的拒保罚金。

目前“美国健康保险计划”(America’s Health Insurance Plans)代表正在游说国会，要求暂缓执行严格的保险标准，抑制对年轻受益人在费用上的较大提高，以至于让每个人都能够加入健保计划。

奥巴马的健保政策顾问、经济学者Johnson Gruber说，新的健保计划的年费用在1600到2000美元左右。对于在2014年未投保者，将被罚95美元；而进入2016年，未投保者将被罚700美元。

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