医享无忧(惠享版)是瑞华瑞华健康保险股份有限公司的产品,它是一款个人医疗保险产品,主要提供以下核心保障:
1. 一般医疗保障:保额为200万,免赔额为1万/年,扣除免赔额后,100%报销医疗费用。
2. 重疾医疗保障:保额为400万,无免赔额,100%报销重大疾病的医疗费用。
3. 特定药品保障:保额为200万,适用于约定的抗癌特药,无免赔额,报销比例为60-100%。
4. 质子重离子保障:保额为100万,无免赔额,100%报销质子重离子治疗费用。
5. 恶性肿瘤保险金:一旦确诊为恶性肿瘤-重度,将一次性赔付1万的保额。
此外,该产品还提供以下增值服务:
1. 就医绿通:包括住院绿通/手术安排、门诊绿通、靶向药基因检测等。
2. 费用垫付:提供住院垫付、特药垫付等服务。
3. 其他增值服务:包括住院护工、院后居家康护指导书、院后居家远程康护跟踪及指导等。
该产品的亮点有:
1. 长期稳定保障:保证续保5年,即使产品停售、发生理赔或身体变差,也可以继续续保,保障稳定。
2. 免赔额低:免赔额逐年递减,最低可降至6000元,理赔门槛更低。
3. 住院前后门急诊保障好:保障住院前后30天的门急诊费用,保障更全面。
4. 可保外购药:明确写入条款,符合约定的抗癌药可报销,解决昂贵的药品费用。
5. 可投保年龄广:适用于0-69岁的投保人群。
需要注意的事项有:
1. 保证续保期间内,未发生理赔,每年免赔额递减1000元。
2. 续保家庭单支持减少被保人,保费按最新人数进行折扣计算。
另外,投保人的身份和保费有一些特殊情况需要注意:
1. 以社保身份投保,未经过社保结算的费用按60%报销;以社保和惠民保身份投保,经过社保结算但未经过惠民保结算的费用按90%报销。
2. 家庭投保费率优势:2人投保95折,3人及以上9折。
3. 以有惠民保身份投保,保费打8折。
总的来说,医享无忧(惠享版)适合0-69岁的投保人群,可以保证续保5年。该产品健康告知较为宽松,对肺结节、乙肝核保较友好,满足一定条件后,可以通过智能核保获得标体承保的机会。特别适合60岁以上的父母或身体有异常的朋友投保。
需要注意的是,以上解读仅供参考,具体情况还需要查看产品的条款或咨询专业保险规划师。