买保险最主要的还是买一份保障和放心,在我们的日常生活中,难免不会发生一些小到磕绊、生病,大到车祸、住院、甚至身亡的事故,这时候如果买了保险,就会对自己和家人减轻很大的经济压力乃至精神压力,这里就需要涉及到关于理赔的相关知识。今天的小编就带大家熟悉理赔,合理保障自己的合法权益。
首先需要提醒大家的是不管是线上还是线下,无论是大公司还是小公司,理赔流程都是一样的。即:
①被保险人首先要确认自己是否符合理赔条件。一般出现保险合同中约定的事故之后,被保险人都要先自己判断一下自己的情况是否在合理的理赔范围内。根据自己所买的险种,找到正确的理赔,比如被保险人被车撞了,这是属于意外险的范畴,就不能找重疾险来理赔。
②进行报警立案。在出现险情的时候,打电话报案往往是最简单快捷、效率最高的方式。而当获得了警方的报案记录和立案调查的官方证据之后,对于理赔也是非常有利的。
③提交理赔材料。在对保险公司进行报案的时候,客服人员一般会告诉报案人需要的材料。这时候报案人就需要准备好自己的个人资料以及官方提供的证据等,邮寄或者网点提交就行了,有的时候需要在APP上进行操作,按照页面提示进行操作就行。
理赔材料一般包括以下几个:
a理赔申请书
b被保险人身份证明
C被保险人银行卡
意外险:需要提交意外伤害证明;重疾险:需要提供门急诊病历、完整的住院病历、住院发片机汇总费用;寿险:被保险人的死亡证明。
④等待保险公司审核。保险公司会根据理赔人提交的材料仔细审核,看是否符合理赔要求,进行确认,这时候申请人总是需要安心等待就行了。
⑤审核通过/审核不通过。如果审核通过的话,保险公司会通过提交的银行卡账户支付理赔款;如果没有审核通过,保险公司会告知申请人拒赔结果及原因。一般情况下,不管是通过还是不通过,保险公司都要在规定的时间内处理完毕并且告知申请人处理结果。