很多人以为重大疾病保险只保死、不保生,而且重疾险的理赔非常困难。这让不少人对重疾险望而却步。这是因为保险理赔专业性强、处理过程要求严谨,所以会让客户产生理赔难的误解。如果成为植物人,理赔时,注意以下几大细节,植物人也能实现轻松理赔。
一、选择信誉好、服务优的保险公司
保险公司的诚信水平和专业程度在很大程度上决定着植物人患者家属能否满意地实现理赔,因此消费者在购买保险时一定要选择那些信誉可靠、服务专业的保险公司,以免为理赔带来隐患,尤其是重大疾病保险理赔。
二、弄清植物人重疾保险的各项条款
明确植物人是否符合合同约定的理赔范围和标准,避免日后理赔被拒现象的发生。保险公司只有在投保人的诊断标准符合保单中所规定的标准时才会理赔,且各公司的标准不同。所以投保人一定要仔细阅读保险条款,弄清投保公司对疾病的界定和诊断标准,同时要特别注意保险公司的免责条款。
三、保管好所有单证、票据等
在现实生活中,经常会看到有些人因为遗失和投保有关的单据而难以顺利实现重大疾病保险理赔的现象。要知道容易被忽视的小事,往往会产生大问题,凡是与投保有关的单据以及和病情有关的票证都要妥善保管。
四、如实告知病史
如实告知义务是保险行业中的最大诚信原则体现之一,在植物人这类重大疾病保险理赔中也是如此。如果客户隐瞒了引起保险事故的事项,保险人可以不承担给付保金的责任,并不退还保费。很多人认为投保时没有必要告知合同规定以外的疾病,其实,很多疾病与一些常见病有密切的关系,如果投保时隐瞒这些疾病,理赔时很可能受阻。所以投保时一定要将自己的病史告知清楚,万不可抱着侥幸心理,带病投保。
五、确定医院资质
保险公司会书面说明确诊医院的资格,因此,被保险人感知到重大疾病征兆时,要先到保险公司指定的医院进行诊断,由该医院得出诊断结论。医院会给出确诊书,这是重大疾病保险理赔的重要依据。
六、出险时及时报案
植物人患者在疾病确诊以后,患者家属要及时提出索赔申请,并按照要求准备好重大疾病保险理赔所需的材料。植物人这类重大疾病保险理赔一般需要以下材料:诊断证明书、门诊病历、住院小结、出院小结、医疗费用收据、住院费用收据和明细清单、各种检查报告等。