。为了解基层医改和基本药物制度取得的成效、存在的问题和地区间的差异,在国务院医改办的统一安排下,9月11日至14日,国务院医改办第三督导组在国家卫生计生委体制改革司副司长傅卫的带领下,深入兰州市城关区、陇西县的社区卫生服务机构和乡村医疗机构进行了督导检查。省卫生厅厅长刘维忠、副厅长金中杰、副巡视员安平、省医改办相关人员先后陪同检查。
汇报会上,省卫生厅厅长刘维忠向督导组一行介绍了甘肃的省情和近几年的医改工作概况。他说,甘肃是穷省办大卫生,这几年在省委省政府的正确领导下,各有关部门和全省卫生系统齐心协力,共同谋划,不断创新,克服财力困难、基层人口多、医疗资源不足等多重困难,充分利用现有的卫生资源和中医药资源优势,用最简单的办法解决最基本的问题,用较少费用维护居民健康,走有中医药特色的医改之路,基本达到了五年任务三年完成的工作目标,初步建立起了较为完善的医疗保障体系、基本药物制度、基层医疗卫生服务体系和公共卫生服务体系,坚持预防为主、中西医并重,全省城乡居民健康水平有了较大改善。省卫生厅副厅长金中杰从医改实施方案的制定,基本药物制度实施,编制、人事和收入分配制度改革,建立基层医疗卫生机构多渠道补偿机制,卫生服务能力建设,乡村医生队伍稳定和中医药工作开展共7个方面向督查组汇报了我省基层医改和基本药物制度工作情况。
督查组在听取汇报、查阅资料后,先后深入兰州市城关区张掖路广武门社区卫生服务中心、大众巷社区卫生服务站、民勤街社区卫生服务站,陇西县云田镇中心卫生院、云田镇北站村卫生室、渭阳乡卫生院、渭阳乡小干村卫生室进行了抽查,重点对基本药物制度落实情况、村医补助落实情况、公共卫生工作开展情况、基层医疗机构绩效考核工作开展情况、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)主任(院长)竞聘上岗、基层医疗机构“五、八排队”落实情况等工作进行了现场检查和指导。
反馈会上,督查组充分肯定了甘肃省医改工作取得的成效,特别指出甘肃省充分发挥中医药优势,创新工作思路,转变以健康为中心的工作模式,探索出了“用最简单的方法解决最基础的问题,用尽可能少的费用维护居民健康,走中医特色的甘肃医改之路”,也为其他欠发达地区卫生发展和医改提供了非常有益的借鉴和示范作用。
傅卫司长为甘肃省基层医改总结了以下特点:
一是各级领导高度重视,部门积极协作配合,按照国务院有关文件要求和医改工作安排,积极落实各项医改政策。对于基层医改的重视,对于健康的认识,各部门都是有共识的,认为做大做强基层是医改的重中之重,出台《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》(国办发〔2013〕14号)的实施方案也经过慎重细致的研究,很多政策也是多部门联合开展,取得了很好的效果。领导有想法,敢探索,做事踏实,善于总结理论。包括发改、财政、人社等各部门的领导也以踏实的工作作风、高度的工作热情积极倡导基层医改各项政策,带动了一批人,真正起到了推动基层医改工作作用。
二是切实落实了预防为主、健康管理的理念。采用各种手段和方法,贯彻预防为主的方针,既保障了群众身体健康,也节约了医疗费用,形成了全社会参与的医改氛围,走出了一条欠发达地区的健康发展之路。我们深刻体会到,甘肃的医改,是真正符合甘肃特点的医改,是真正将医改当做一个整体在做,围绕健康理念的医改,是符合预防为主的医改,只有这样,才能将健康理念纳入万策,一切从健康出发,符合健康发展的规律。
综上所述,此次督查在充分了解甘肃省基层医改和基本药物制度取得的成效、存在的问题和地区间的差异。肯定了甘肃省的领导积极带头的态度,以及以健康为中心的工作模式,结合中医药优势,创新工作思路。