2015年江苏公立医院改革 药品零差价与分级诊疗一把抓

2015-08-130次浏览
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今年年初,我国在安徽、福建、江苏和青海四省份启动深化医改综合试点工作,在所有参与改革的公立医院破除以药补医,取消药品加成政策,合理提高医疗服务价格。那么,江苏地区在今年究竟有何举动呢?据悉,今年7月江苏出台《江苏省综合医改试点方案》,预计年底江苏所有城市公立医院实行药品零差率销售。
    今年年初,我国在安徽、福建、江苏和青海四省份启动深化医改综合试点工作,在所有参与改革的公立医院破除以药补医,取消药品加成政策,合理提高医疗服务价格。那么,江苏地区在今年究竟有何举动呢?据悉,今年7月江苏出台《江苏省综合医改试点方案》,预计年底江苏所有城市公立医院实行药品零差率销售。
  为了解决老百姓看病贵问题,除了要取消医院药价加成,还将改革药品集中采购办法、减轻群众药费负担,进一步增强医疗机构在药品招标采购中的参与度,省负责药品集中采购工作的统一组织、统一平台、公立医院不得采购中标目录外产品,不得与企业进行“二次议价”。
  江苏省卫计委的相关负责人说,作为全国省级综合医改试点省份,大医院改革的核心就是要取消药品加成政策,同步调整医疗服务价格,并增加财政投入,建立公立医院科学补偿机制。南京三甲医院的护理标准是一级护理9元/天、二级护理6元/天、三级护理3元/天,护理价格平均仅能补偿实际成本的17%左右。公立医院改革要真正扭转“以药补医”机制,必须建立起科学的可持续的公立医院补偿机制。
  目前江苏很多城市的医院都涌来不少附近郊县的患者,实施分级诊疗有利于改善这一现象。2014年,江苏全省基层诊疗人次已占总数的54%,86%的新农合住院病人在县域内治疗,其中最高的县达97%。江苏的目标是力争2017年全省分级诊疗制度建设取得突破,形成急性病、亚急性病、慢性病分级分类就诊救治模式。
    分级诊疗,就是小病在社区医院就诊,大病才去大医院。按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度,进行分级看病,不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗,让不同的医疗机构各施所长,实现医疗专业化。“拉开医保报销、服务收费差距,引导市民到基层就医,在基层报销比例比三级医院高20%左右,基层价格总体水平比县级医院低50%以上。”这位负责人告诉记者,江苏将对医保报销政策做出调整,探索建立逐级转诊制度,医保支付政策将进一步向基层倾斜,引导建立合理的就医模式。
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