一、大病医保二次报销在哪里办理
大病医保二次报销的办理一般需要前往医院大病结算窗口或医保经办机构结算部门:
1.医院大病结算窗口
参保人住院时若使用医保卡、新农合医疗证办理住院登记,且其就诊医院医保全国联网,则可在参保人出院时,携带相关大病医保二次报销证明材料,前往医院大病结算窗口使用医保卡直接报销大病治疗费用。
除了医保,报销大病费用还可选择用百万医疗险进行报销,不限社保,报销比例最高可达100%,戳此了解:医享无忧百万医疗险。
2.医保经办机构结算部门
若参保人已经出院,可以携带本人医保卡、参保人身份证、新农合医疗证、医疗费用原始凭证、就诊证明、费用清单、病历本、出院小结等相关材料证明,前往当地相关医保机构结算部门申请报销大病医疗二次报销。
二、大病医保二次报销比例是多少
大病医保二次报销比例通常有以下规定:
1、大病医保二次报销起付标准若为0-2万元(含2万元),其大病医疗保险的报销比例为50%;
2、大病医保申请二次报销2-4万元(含4万元),其大病医疗保险的报销比例为60%;
3、大病医保申请二次报销4-6万元(含6万元)的,其大病医疗保险的报销比例为70%;
4、若申请二次报销大病医保费用为6万元以上的,其报销比例达80%;
以上大病医保二次报销比例均为参考,实际情况还是要参照参保人所在地区相关部门规定。
三、大病二次报销时间限制
大病二次报销时间限制通常为六个月左右。参保人在申请大病医保二次报效的时候一定要对相关报销时间限制进行了解,避免因为错过报销时间而无法正常申请报销。
另外,参保人申请新农合大病二次报销还要提供以下资料:
参合正原件、参保人居民身份证、户口本原件、费用清单、新农合补偿结算单、出院小结、医疗机构费用发票、参保人银行汇款账户等相关材料。具体需要准备哪些材料,可以通过咨询当地相关部门机构进行了解。
四、大病医保二次报销起付线多少
通常来说,大病医保二次报销起付线标准为1.5万元。不过,因为合同规定范围内的治疗情况不同导致了医疗费用不同,其报销比例会有所差异。
一般来说,医疗费支出1.5-6万元,报销55%;医疗费支出6万元-10万元报销60%;医疗费支出10万元-15万元报销65%;医疗费支出15万元以上报销70%。对于转外院治疗的情况,则报销比例统一为50%。
具体相关规定还需要咨询相关部门进行了解。