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大病救助二次报销条件,二次报销比例是多少?

2020-12-2140423次浏览
小新客服
大病救助二次报销条件是什么,二次报销比例是多少呢?如果你对于这些还不是很了解,可以看下小新为你准备的以下相关内容,希望可以对你有所帮助!

一、大病救助二次报销条件

 

大病救助二次报销只有满足以下两种条件即可申请:

 

1.参保人罹患特种病例

 

其中,相关特种病例主要包括以下15种疾病:唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核,儿童白血病、先心脏病、终末期肾病、肺癌、艾滋病机会性感染、食道癌、胃癌、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、等等,都可享受大病救助二次报销。

 

2.参保人因病致贫

 

若参保人因大病住院,导致了大量医药费用支出,造成其家庭生活季度贫困,将可享受大病救助二次报销。

 

二、大病救助二次报销比例是多少

 

参保城镇居民医保(含新农合)的人员患大病并产生高额医疗费用后,将其补偿其个人负担后合规的医疗费用给予不少于50%的二次报销;

 

大病保险的报销范围不局限于城镇居民医保(含新农合)目录内。参保人罹患大病并经过基本医保报销后,对于仍需个人负担的合规医疗费用(包括药品、治疗项目等),可以申请报销;合规医疗费用,指的是实际发生的、合理的医疗费用,具体报销比例可通过当地相关部门确定。

 

还可按参保人实际支出的医疗费用高低分段制定支付比例。通常来说,就诊医疗费用越高,参保人支付比例也越高;具体支付比例可通过当地相关部门确定。

 

对于高额医疗费也有起付线规定。其起付线一般以个人年度累计所有合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为依据,具体金额可通过当地相关部门确定。

 

三、大病救助二次报销需要准备什么

 

大病救助申请二次报销时通常需要准备:

 

参保人出院证、正式发票、户口本、费用清单、农村合作医疗证、身份证。

 

若参保人在外地住院,还需准备:参保人住院小结、住院首次病程记录、出院记录等等。

 

对于区外住院的情况,还需准备:入院记录、出院记录等。具体准备事项可以咨询当地相关部门进行详细了解。更为详细的关于购买保险的知识,大家可以点击保险规划师进行一对一咨询。

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