一、不在大病医保范围疾病有哪些

 

“大病医保”对于疾病保障范围不包含的内容并没有具体说明，所以对于参保后出现各种就诊就医情况，通常都可以得到相应的报销。

 

二、大病医保不报销的情况

 

1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；

 

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；

 

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；

 

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；

 

5、报销范围内，限额以外部分。

 

三、大病医保二次报销情况

 

若参保人保障期间内罹患相关的特殊病例都可以进行二次报销，特殊病例主要包括：

 

唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核，儿童白血病、先心脏病、终末期肾病、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌，结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病等等。

 

若参保人因大病住院、医药费过大、导致家庭生活贫，并且由相关机构进行情况核实之后，参保人就可以申请大病救助“二次报销”。

 

四、大病医保参保条件

 

1、城乡低保对象；

 

2、农村五保对象、城市三无人员；

 

3、政府供养的孤残儿童；

 

4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭；

 

5、以上救助对象需要具有本地户口，参加城镇（职工、居民）医保或

者新型农村合作医疗，并在指定医疗机构就治，且经过医疗保险报销的。

 

五、大病医保需要每月缴费吗

 

“大病医保”不需要每月都进行缴费。参保大病医疗保险后，只需每年5、6月份左右缴费即可。农村医保以及未成年人参保金额为50元/人，城镇居民医疗保险参保价格为200至700余元不等。

 

同时，对于向村（居）委会参保的城乡居民以及非在校未成年人缴费方式可采用一卡通扣费或村（居）委会统一代扣缴费；在校生可由学校代收缴费。