目前有关医保的“大病”概念国家尚没有明确定义。上海实施医保的人群主要有三大类，一是城镇医保，二是新农合医保，三是城乡居民医保。新农合，卫生部门已经在医保的基础上，对特别困难人员实施二次报销政策。

        国家关于大病医保政策出台后，相关人士昨天在接受记者采访时表示，上海早在2000年就已经制定城镇职工四类疾病门诊大病政策，如何将城镇居民大病纳入保障范围，目前正在研究中。

　　上海从2000年起，对参加城镇职工医保的参保人员遇到肿瘤、血透、重症精神病、肾移植后抗排异等4大类疾病制定专门政策，规定这些病人的医保门诊报销比例高于其它疾病的报销比例，即在职职工可以报销85%，退休职工可报销92%。

　　但参加城居保的人员尚未实施上述4大类疾病与城镇职工医保相同的政策，上海参加城居保的人员，无论是看门诊还是住院，都可以享受相应的医疗保险，而且报销费用没有封顶线。他同时透露，对于按照国家提出的将大病医保纳入商业保险要求，上海正在研究相关政策。