一、重疾保险理赔流程是什么?
1、医院确诊。被保险人在购买保险后,由二级或者二级以上公立医院检查是否患有重大疾病,若患上重大疾病会有诊断证明,查看所患疾病是否在保障范围内。
2、及时报案。被保险人在确诊患上合同所指的疾病后,要及时向保险公司报案,保险公司接到报案以后会启动理赔程序。报案时间最好在确诊之后的10天内。
3、备齐理赔资料。被保险人在报案后,要需要准备好相关理赔材料,般需要递交的理赔资料有:保险理赔申请书、保险合同、被保险人身份证、医疗费的原件、门诊病历、处方、出院小结、诊断证明等等。
4、提交材料。被保险人将准备好的相关理赔材料递交给保险公司。需要提供的资料主要有以下几种:
(1)理赔申请书:有申请人本人填写,签字
(2)保险合同:保单
(3)身份证明:被保险人的身份证复印件
(4)银行账户:被保险人本人有效的银行账户复印件,供保险公司打款使用
(5)病理、及其他检查、化验报告
(6)门(急)诊病历、出院小结
(7)比较重要的部分:入院记录、出院小结、疾病诊断书。
5、审核计算。在收到理赔相关证明和资料后,保险公司一般在10日内作出核定;若情形复杂,则在30日内作出核定,并且将结果通知给被保险人。
6、支付赔款。经保险公司审核后,属于保险责任的,保险公司将在10日内给付赔偿金,保险理赔结束。
二、重大疾病保险有什么作用?
重大疾病保险的作用是抵御风险,据国家卫生部2008年6月公布的数据表明:人的一生罹患重大疾病的机会高达72.18%。当前,重大疾病的平均治疗花费一般都在10万元以上(还不包括恢复费用和误工费用)那么,我们靠什么来抵御这突如其来的风险呢?重大疾病保险简而言之就是以疾病为给付保险金条件的疾病保险。即只要被保险人罹患保险条款中列出的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得保险公司的定额补偿。
以上就是今天文章的全部内容,主要涉及到的有重大疾病保险的具体的理赔流程,以及重大疾病保险在我们的日常生活中扮演着什么样的角色。