一、保险报销需要哪些材料?
商业门诊类医疗保险报销需要准备三种材料:
1、被保险人身份证明复印件;
2、医疗费收据原件(附门诊医疗收费项目明细);
3、医疗手册,处方,检查单,化验单等原件。
商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有:
1、被保险人身份证明复印件;
2、病历复印件加盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印);
3、医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件;
4、医疗手册,处方,检查单,化验单等原件;
5、出院小结(由医院提供并盖章);
6、有社保报销的需提供社保理赔分割单。
不过,各家保险公司对所需要的材料会有不同的要求,所以具体需要的材料还是要以保险公司的要求为准。大家可以通过拨打保险公司的热线电话,了解具体情况。
二、保险公司赔钱多久到账?
在申请理赔,且经过核定,确认事故属于保险责任后,保险公司会将理赔金额及赔付明细发送至被保险人或受益人。
在被保险人或受益人确定理赔金额无异议后,保险公司会在 20个工作日内进行赔付。
如果保险公司核定后,对于不属于保险责任的,也会在作出核定之日3日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔付保险金通知书,并说明理由。
当然,有四个因素是会直接影响理赔速度的:
1、资料提交是否齐全
申请保险产品理赔时,需要提交齐全的材料,因为如被保险人提交的材料不全,保险公司收到材料后无法核定金额,并通知再次提交资料,这样会影响理赔进度。所以,在申请理赔的时候,一定要注意材料的备份。
2、留存信息
留存信息指的是保单上的投保信息,如联系电话、联系地址、银行账户等关键信息。如果在签订保险合同时填写错误,或者在个人信息变更后没有及时与保险公司做变更处理,都会影响理赔的速度。
3、理赔金额
如果理赔额度比较高,保险公司的理赔程序相对也会更加严格,要走相对繁琐的审核流程,尤其是被保险人身故和伤残等级高的,赔付金额大的都会影响理赔速度。
4、指定受益人
如保单没有指定受益人,出险时赔付给指定受益人,这样可能会影响理赔进度,法定受益人需要根据《继承法》的继承顺序,按照比例领取保险金。