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山西晋惠保21版理赔范围是什么?
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山西晋惠保21版理赔范围是什么?
山西晋惠保21版的理赔范围包括三个方面:1.医保内住院医疗费用报销:如果被保险人在国内二级及以上医院或基本医保定点医疗机构诊断并接受住院治疗和检查,那么对于因此而支出的合理且必要的医疗费用(不包括门诊慢性病),可以报销80%。在报销之前,会先扣除基本医保、公费医疗、大病保险、医疗救助已经报销的金额和免赔额。2.医保外住院医疗费用报销:如果被保险人在国内二级及以上医院或基本医保定点医疗机构诊断并接受住院治疗和检查,那么对于因此而支出的合理且必要的医疗费用(包括乙类个人自付、丙类自费及其他个人自费医疗费用),可以报销40%。在报销之前,会先扣除免赔额。3.特定药品医疗费用报销:被保险人在国内二级及以上医院或基本医保定点医疗机构的专科医生诊断并开具处方,购买并使用符合合同约定、载明的特定药品,那么保险公司对于因此而支...
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解答
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