新一站保险 保险学堂 保险工具 健康保险 综合医疗保险和普通住院医疗保险有区别吗?

综合医疗保险和普通住院医疗保险有区别吗?

发布日期: 2015.09.24

导读:社会医疗保障涵盖综合、普通住院、劳务工三种医疗保险。那住院医保和综合医保的区别如下:1、综合性医疗保险不仅提供了门诊医疗费用的补偿,而且提供住院医疗服务费用的补偿,无论疾病、轻微的疾病和严重的疾病,都提供医疗保障。2、住院医疗保险目前基本上是大病医疗保险,因为该病很难确定,一般需要住院治疗的大病“”。

  住院医保和综合医保的区别

  深圳社会医疗保险包括综合医保、普通住院医疗保险、劳务工医疗三种。

  1.综合医疗保险

  深户和非深户均可参加。交费比较多,深圳户口必须参加综合医保。可以药店买药,看门诊,住院,还可以享受大病门诊报销和生育保险。外地城镇户口也可以买综合医疗保险,只要工作单位愿意。

  2.普通住院医疗保险

  外地城镇户口必须参加住院医保,交的比综合医保少。可以享受少量的门诊报销,有生育保险待遇,外地农户,单位愿意也可以参加这个普通住院医疗保险,主要是针对非深圳户口来缴纳的。住院可以报销大部分费用,不包含生育险。可看门诊,但需要到绑定的社康中心看。

  3.农民工医疗保险(俗称劳务工医疗保险,又称合作医疗保险)

  这针对外地农户的,住院待遇相对较低,有少量的门诊补贴,享受住院报销,但是报销比例和限额没有上面两种医保高,并且在医院的选择上没有上面的多。看门诊需要到绑定社康看病,不含生育保险。外地农户,单位至少要给参加劳务工医保,单位愿意的话,可以选择成住院医保,外地城镇户口最少都要是住院医保,单位愿意,可以参加综合医保。

  具体的住院医保和综合医保的区别如下:

  综合医疗保险不仅提供门诊医疗服务费用补偿,而且提供住院医疗服务费用补偿,不分大病、小病和重病、轻病都提供医疗保障。

  住院医疗保险现在基本上把它视为大病医疗保险,因为大病很难界定,一般把需要住院的定为“大病”。目前我市的住院医疗保险保障范围为:参保人疾病住院、参保人慢性肾功能衰竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排斥药,恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗。

  非深户选择参加综合医疗保险其社会医疗保险总缴交比例为6.5%(用人单位)+2%(个人),而深户在职职工的社会医疗保险总缴费比例为7%(用人单位)+2%(个人)。如还有疑问,可拨打12333查询。

     值得注意的是,随着社会的发展,基本社会医疗保险已经逐步覆盖普通市民的生活保障,越来越多的人享受了医保的保障。但随着各类疾病出现,建议人们在基本医疗保障之余,购买一份商业保险,加强保障。
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