2014年度威海居民医保缴费本月16日启动 缴费年限可折算为职工医保缴费年限

一点通

 

热线市民 我想咨询一下，政策规定的哪些人可以参加居民基本医疗保险？

 

在线嘉宾 按照《威海市居民基本医疗保险暂行办法》规定，我市行政区域内未参加职工基本医疗保险的人员都可以参加居民基本医疗保险，具体分三种：一是一般居民，为具有本市户籍且年满18周岁的农村居民和城镇非从业居民；二是未成年居民，为城乡托幼机构在册儿童、中小学（含中等职业学校、技校）在校学生和其他具有本市户籍的未满18周岁居民；三是高校学生，为驻威普通高校、高职院校全日制在校学生。 王雪云 整理

 

短信微播报

 

4月1至6月30日，我市领取社保长期待遇的人员，须本人持身份证和户口本，到我市任一村（居）委会、人社服务站、社保所或社保经办机构办理领取待遇资格认证。逾期未认证的，将于认证期满后3日内暂停发放待遇。

 

我市建立了居民基本医疗保险与职工基本医疗保险相互转接机制，方便参保人员根据实际需要转换和接续基本医疗保险关系，享受基本医疗保险待遇。

 

记者昨日从山东省威海市社保服务中心获悉，2014年度居民基本医疗保险参保缴费工作将于本月16日启动，具有威海市户口、未参加职工医保的农村居民和非从业城镇居民及在校学生等均可参加。

 

日前，威海市出台了《威海市居民基本医疗保险暂行办法》，规定自明年1月1日起，威海市将整合新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险制度，实施城乡统一的居民基本医疗保险制度。按照要求，在校学生、托幼机构在册儿童在所在学校、托幼机构办理；新生儿父母应在新生儿出生后30日内，到户籍地社保所办理参保手续；其他参保人员直接到村委会或居委会办理相关手续。其中，户籍地与居住地不一致的，属于荣成、文登、乳山三市户籍的，需要到户籍地的村（居）委会，按规定程序参保缴费；属于威海市区（环翠区、高区、经区、工业新区）户籍的，到户籍地或居住地村（居）委会按规定程序参保缴费。

 

建立居民基本医疗保险与职工基本医疗保险相互转接机制，主要是为方便参保人员根据实际需要转换和接续基本医疗保险关系，享受基本医疗保险待遇。《威海市居民基本医疗保险暂行办法》规定，居民基本医疗保险参保人员转为参加职工基本医疗保险时，按照首次参加职工基本医疗保险的有关规定办理，原居民基本医疗保险累计缴费年限可折算为职工基本医疗保险缴费年限，具体折算标准为：居民基本医疗保险按照一档缴费的，每足额缴费1年，视同职工基本医疗保险缴费2个月;按照二档缴费的，每足额缴费1年，视同职工基本医疗保险缴费3个月。视同缴费年限不计发职工基本医疗保险个人账户。

 

每年9月1日至12月31日为威海市居民医保集中参保缴费期，参保居民应该在集中参保缴费期内选择下一年度的缴费档次，并缴纳基本医疗保险费。按照要求，2014年度威海市居民医保个人缴费标准分为80元和230元两个档次，具有威海市户籍且年满18周岁的农村居民和城镇非从业居民可任选缴费档次，享受相应档次的医保报销待遇；未成年居民和高校学生统一按一档缴费，享受二档的医保报销待遇。缴费档次一经确定，年度内不予变更。

 

据市社保服务中心工作人员介绍，超过集中参保缴费期参保缴费的，不仅需要全额缴纳包括政府补助在内的医保费，还会有3个月的医保免责期。也就是说，参保居民需要自缴费满3个月后方可享受医保待遇，未缴费期间和缴费后3个月内发生的医疗费用不能报销。“另外，选择参保档次非常重要。二档缴费在待遇享受时要高出一档缴费很多，有能力的居民应尽量选择更高一档的缴费标准。”市社保服务中心工作人员表示。