疝气手术保险公司为什么不给报

北京信诚人寿的网友 ：您可以直接拨打中国人寿的全国客服电话95519，选择人工台为您服务，您需要提供您的保单合同号，投保人姓名和身份证号，工作人员会在中国人寿系统中调出您的保单情况，对于您的问题就会得到详细的解释和说明了。这样是比较准确的，希望我的回答能够帮到您

北京人保健康的网友 ：你好：没有最后一次缴费凭证也没关系，只要交费了，公司都能查到，到保单生效对应日，带着你的保单，省份证，还有你自己名字的折子或卡，就近营业厅办理就可以

北京中国人寿的网友 ：您好，需要到保险公司柜面办理一次领取手续，被保险人带上身份证、工行卡、保单原件，只要办理一次以后各期生存返还就会自动打入指定账户了。

深圳平安人寿的网友 ：1.学平险只针对学校范围内的意外医疗报销2.疝气疾病建议咨询专业医生了解发病过程 所有商业保险公司都对原发性（先天性）疾病豁免

哈尔滨平安人寿的网友 ：您好、商业保险是身体健康的人才可以存、先天性的是不赔的、不在保险的范围！如果有身体问题、需要提前告知公司、重新核保才可以！希望我的回答可以帮助您

东莞平安人寿的网友 ：请确认病历上是否有先天这一说，如果有是不赔的，但是如果是后天，保险公司是赔的！学平险是有住院医疗的！

青岛太平人寿的网友 ：您好，疝气是有分先天性和后天形成的两种，主要是看医生是如何定论的，如果医生说是先天性的那保险公司就不会报销的，如果是后天的原因保险是可以报销的

西宁中国人寿的网友 ：

您好！可以看一下合同条款，先天性疾病是否属于免责条款，如果在免责条款中没有明确列出，就应该赔付。举例：某家保险公司的学平险的免责条款中有如下免责项“六、被保险人投保前所患未治愈疾病及已有残疾的治疗和康复；”，这个不能作为先天性疾病的免责，所以就应该赔付。但如果条款如下：“被保险人在本合同生效前或疾病观察期内所患或出现的疾病（或其并发症）、症状、体征、生理缺陷、残疾，但我们在承保时已知晓并作出所书面认可的除外”，这个先天性疾病就在免责条款之内，保险公司就不用赔付了。

济宁平安人寿的网友 ：我有一个客户2013年年底住的院，春节后报的理赔申请，已经理赔下来；本人40多岁，也属于疝气；是不是没有小病医疗保险这一下相哪？再问问清楚，具体什么原因？小孩原来没有疝气（非先天性）吧？祝早日康复！

杭州平安人寿的网友 ：

您好，很高兴为您服务？学平险保障内容：意外伤害4万，意外医疗1万（100元起报），住院日额补贴60元/天所以你说的疝气是属于疾病方面的，学平险不能报销。但是可以报销住院日额。但是如果是先天性的其他的商业保险也是不可以报销的。？希望可以帮到您

伊犁哈萨克自治州太平洋人寿的网友 ：你好！首先学平险主要是针对意外引起的医疗，其次疝气是属于先天性的疾病，任何一家保险公司都是在责任范围之外的，这一点保监会有统一的规定。希望我的回答能对你有所帮助！谢谢

青岛太平人寿的网友 ：你好。不管是哪类保险，都有免责条款。具体就要看您孩子所在学校购买的学平险的免责条款是如何描述的。通常来讲，先天性的疾病都不在保障范围。原因是保险只保未病、不保已病。这是保险的特点决定的。保险公司赔与不赔，一要看合同条款，二就是参照医生的门诊以及住院病历。如果先天性疾病确实属于该学平险免责范围，而医生又在病历上写明了是先天性疾病或者怀疑是先天性疾病，那么毫无疑问这次是不能报销的。

北京平安人寿的网友 ：您好！对您的疑问，我表示非常的理解，毕竟我们购买保险就是希望在发生风险的时候能够得到经济补偿。不过对于先天的疾病，因为在投保之前就已经有潜在风险，所以是不算在保障范围之内的，这个是所有的保险产品都统一规定的