教你认识团体保险
发布日期: 2015.10.14
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团体保险简称团险,是以团体为保险对象,以集体名义投保并由保险人签发一份总的保险合同,保险人按合同规定向其团体中的成员提供保障的保险。它不是一个具体的险种,而是一种承保方式。团体保险一般有团体人寿保险、团体年金保险、团体意外伤害保险与团体健康保险等种类。
团体保险与社会统筹保险有何不同?
第一,两者属性不同
团体保险是商业保险公司运用经济补偿手段经营的一种保险,是由保险人与投保人共同按照自愿原则签订合同来实现的,商业保险公司可从中赢利。而社会统筹保险是国家根据宪法规定的,是政府通过立法强制执行的,不取决于个人意志,是一种非赢利性质的社会福利事业。
第二,保险对象与作用不同
团体保险以团体为投保对象,其作用在于当被保险人由于意外伤害或疾病而支出医疗费用时,可获得一定的经济补偿以减轻损失,或随年龄增长失去收入来源后获得养老金。社会保险主要以劳动者为保险对象,当劳动者因患病就医而支出医疗费用时,由社会保险部门给予基本补偿,或在退休失去收入来源后获得养老金。
第三,两者权利与义务对等关系不同
团体保险的权利与义务是建立在合同关系上,只要与保险公司自愿签订保险合同并按合同规定缴纳了保险费,其成员就能获得相应的保险金给付的请求权,保险金额的多少取决于所缴保险费数额的多少。。而社会统筹保险的权利与义务关系建立在劳动关系上,只要劳动者履行了为社会劳动的义务,就可以享受社会统筹保险待遇,有时为了便于用经济手段进行管理,还要缴少量保险费,而他们所领取的保险给付金与所缴纳的保险费数额,并不成正比例关系。
第四,两者的保障程度不同
团体保险的保险金给付水平,一般只受投保人缴纳保险费的影响,而不考虑其他因素。而社会统筹保险从保障基本生活来确定,既要考虑劳动者的基本需要,又要结合国家财政承受能力,还要随着社会福利保障水平的发展而提高。
团体保险与个人保险相比具有如下特点
第一,危险选择的对象基于团体。
团体保险的保险人在承保时选择的对象是团体而不是个人。所以,进行对象选择的重点是审查团体的合法性与团体成员的比例。投保团体中参加保险的人数,与团体中具有参加资格的总人数的比例,必须达到保险人规定的比例。通常规定,假使团体负担全体保险费,符合条件的人必须全部参加;假使团体与个人共同负担保险费,投保人数必须达到合格人数的75%以上。
被保险人不需体检。
第二,团体保险的保险费率低。
由于团体保险的保险手续简化,节约了大量的费用,加上团体保险的死亡率比较稳定,不会高于个人保险的死亡率,因而费率低于个人保险的费率。
第三,团体保险采用经验费或由于针对团体设定保险费率。
团体保险的团体死亡率随团体人员的工作性质不同而不同,所以,不同方向类别的团体适用不同的费率。该费率根据投保团体的理赔情况制定,为经验费率。
第四,团体保险使用团体保险单。
团体保险使用的保险单为团体保险单,不再针对单个的被保险人分别开立保险合同。通常,被保险人的保险金给付通过投保人或专门的账户进行,不直接面对单个的被保险人。
第五,团体保险的保险计划具有灵活性。
团体保险的投保人是单位团体,保险人对于团体保险给予一定的灵活性。如在保险期限上,可以是定期、终身、定期与终身相结合等多种方式;在保费缴纳上,投保人可以选择是趸缴、分期缴纳、趸缴与分期缴纳相结合,定期或不定期缴费等多种缴费方式;在被保险人方面,被保险人可以是确定的个人,也可以是约定条件下不确定的个人;在保险金的给付上,可以是定额给付,也可以是根据被保险人不同而不同的非定额给付。
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