准妈妈买保险准则

本报在今年2月初曾报道：自龙年春节一过，南宁市部分医院妇产科的建卡及分娩人数都有明显增加，大家都扎堆要生“龙宝宝”。众所周知，女性在妊娠期间的风险比常人高，加上现代女性工作压力过大、生育年龄偏大更加大了风险，那么，如何为母婴编织一张保障网呢？

不能以个人名义参保生育险

南宁市民梁女士是一家私营企业的职员，2004年，她通过单位购买了生育险。2006年，就在生育险已经缴纳两年之后，梁女士辞职创业，生育险自此就一直没有续缴。2009年，梁女士生下一个孩子后，试图到相关部门报销生育费用，但是工作人员告诉她，生育险实行先参保后才可以怀孕的规定，由单位从她怀孕前到孩子出生后不间断地缴纳生育金，她生育后才能领取生育险的保费。如果在生育前中断了生育险的缴纳，那么她就不能享受报销生育费用这一待遇了。

林女士和爱人在南宁市开了一家小店，由于已经有了生育的打算，想为自己上生育险。劳动保障部门的工作人员告诉她，目前，南宁市各用人单位要按规定为职工参加生育保险，职工个人不需缴纳生育保险费，目前尚不能以个人名义参保生育险。

据了解，生育险是用人单位缴纳的生育保险基金，将用于女职工产假期间的生育津贴、生育医疗费用补贴、职工计划生育手术医疗费用补贴。尽管国家要求用人单位要为职工参保生育险，但是，仍有不少女性，像梁女士和林女士那样，因为中断缴纳，或者没有用人单位，而没有参保。对于无法获得生育社会保障的女性来说，是否可以通过商业保险来弥补呢？

商业生育险保意外不报销

“我老婆怀孕一个月了，没有参加社会生育保险。我想给她买个类似社会生育保险的商业保险，可以报销生育费用的，不知道现在有没有保险公司推出这样的产品？”一名叫做“小星”的网友在网上发出了求助帖，不少有相似需求的网友纷纷回复表示关注。

“我们公司没有类似于社会生育险的保险产品。”记者咨询了寿险业务在国内排名前三位的保险公司，得到的都是否定答案，原因何在？

“通俗一点说，绝大部分女性都会生育，并会产生相应的费用，用行业术语来说，就是‘出险率’高。如果每一名参保的孕妇只需要交纳几百元，就可以报销几千元的生育费用，保险公司要亏大了，保险公司是追求利润的企业，自然不会做这样的赔本买卖。”一名业内人士对记者说。

记者走访市场发现，尽管没有类似社会生育险可以报销生育费用的商业生育险，但是，有不少公司推出了母婴意外保险，此类保险强调对母亲和新生儿身故和身残的保障，这是社会生育险所覆盖不到的。比如一家保险公司的母婴安康意外伤害保险，缴纳20元至50元/份(根据保险人年龄和身体状况有所不同)的保费后，孕妇在保险期间出现身故或者残疾，可以获得4000元的保额。这款保险产品可以购买多份。

记者还了解到，除了针对个人的母婴意外保险外，一些保险公司还针对单位团体客户，推出一些补贴性质的生育险，此类产品针对女职工因生育导致的误工，按照误工的天数给予女职工补贴。值得一提的是，还有保险公司针对单位计生办推出了一种保险产品，若职工在做计生手术出现意外，保险公司还会给予相应的赔偿。

注意商业母婴险保障范围

“因为女性怀孕后的风险比一般人要高，目前保险公司对孕妇投保都有比较严格的要求。”一名业内人士表示。

记者向一些保险公司了解到，妇女怀孕28周后，原则上不受理医疗保险、重大疾病保险以及意外险，只受理不包含怀孕引起的保险事故责任的普通寿险，且在投保时须进行普通身体检查，而且对保额也设了上限。

不同的保险公司，不同的母婴意外保险产品，合同条款有所不同。记者比较了多款母婴意外保险产品的责任免除条款，发现除了保险合同责任免除条款中常见的“战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱”、“核爆炸、核辐射或核污染”之外，还特别规定了若被保险人故意引产或流产，也不在保险范围之内。有些保险产品，对于“被保险人患有先天性疾病、遗传性疾病、性病或感染爱滋病毒及其并发症”、“妊娠35周前确诊的死胎或无胎心音的胎儿”、“因妊娠疾病和分娩所支付的医疗及其他费用”均不在理赔的范围之内。

另外，各保险公司的“保险期限”也有特别的规定。比如，有些产品保险期截至被保险人的该次妊娠预产期后的第7日的24时，也就是说，如果晚产的孕妇在这个“第7日”之后遇到分娩意外，将得不到保障。因此，业内人士强调：市民在购买母婴意外保险时，一定要看清楚条款的保障范围。