社保断缴了,医保卡还可以使用吗?
发布日期: 2018.10.16
导读:五险一金是由所在单位为我们缴纳的,这也就意味着,职工一旦辞去了工作,公司将不再为我们缴纳社保,如果在没有及时找到下家公司的情况下,那么职工就将面临社保中断。
最近,有朋友问小新:我的社保断缴了,医保卡还可以用吗?
其实,这个问题是很多朋友都会遇到的,毕竟对于大多数上班族来说,五险一金是由所在单位为我们缴纳的,这也就意味着,职工一旦辞去了工作,公司将不再为我们缴纳社保,如果在没有及时找到下家公司的情况下,那么职工就将面临社保中断。
社保中断也就意味着医疗保险的缴纳也中断。
医保断缴,从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。简单说,不是立即停用,是下个月起不再享受医疗保险待遇。
但不意味着医保卡就不能使用了。
医保虽然停交,但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的,只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院的话,是不能享受医保报销的,要自费。
对于有些人来说,社保中断,医保卡中断,会不以为然,反正我这段时间又不会生病或怎么样?
其实,那是你小看了它。
医疗保险不像养老保险,养老保险是可以计算累计缴费时间的,即使中断了,对养老保金的领取影响不是很大,但是医疗保险则不同。
我们知道医疗保险是计算连续缴费时间的,而这个连续缴费时间是和终身医疗保险享受是挂钩的。
根据医疗保险的相关规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇,未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
简单说:如果终身医疗保险是要满足男性缴满25年或女性缴满20年的最低年限才可享受终身医疗保险待遇。
注:由于各地区存在差异,终身医疗保险缴费的最低年限也存在差异,有的地区要求终身医疗的最低缴费年限在男达到30年,女达到25年等。
一般来说,医疗保险男性累计缴纳25年,女性累计缴纳20年的时间,在年限上达到了规定年限,那么就可以享受终身养老保险待遇。
所以说,一旦社保断缴了,你的医保连续缴费时间也将被清零。
这里小新要特别强调一点:重新计算的只是连续缴费,并不是累计缴费,而且社保医保个人账户余额不会清零。你交的月份都在,只是用来退休时计算你的累计医疗保险缴费年限。而终身医疗保险的缴满时间为累计医疗保险缴费年限,并不是连续缴费时间,无论中间是否发生中断。
很多人,就会问小新了:医保连续缴费时间清零还能用医保卡吗?
社保断缴的这段时间,你的医保卡是用不了的。当然,医保个人账户里的钱是可以使用的,只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院的话,是不能享受医保报销的,要自费。这里说的用不了是指国家统筹账户里的钱,也就是公司之前给你交的部分。如果换工作断保了,再找到新工作重新开始交社保之前最好别生病,因为这段时间上医院看病是报销不了的,多少钱都得自己掏。
而医保的连续缴纳时间只跟门诊大病、输血待遇、年度基本医保最高支付限额、地方医保的最高支付限额相关。
这个相关也不是小事哦。连续缴费时间是跟参保人享受的医保待遇,即报销额度挂钩的。连续缴费时间越长,医保报销的额度就越高,所以,如果你的医保中断后重新缴纳,那么你能享受的医疗报销额度也要从最低开始了。
所以,断缴之后即使有新公司接手,你的连续缴纳时间还是中断的哦。除此之外,医保的连续缴费时间被清零的情况,还有如下:医疗保险中断可能会重新计算连续缴费年限的。医疗保险自中断之日起,将有3个月的缓冲期,一旦超过这个期限,将视为中断参保,再缴纳便要重新计算连续缴费年限。同时医疗保险一般可以中断3次,否则也要重新计算连续缴费年限。
看似,这个连续缴纳时间对我们的影响不大,其实不然,小病上没什么,但是在大病上,报销几万和十几万的差距还是有的,所以,大家还是尽量不要断缴,保证自己的社保不断缴,最好是找到工作在离职。
当然,社保断缴之后,再补缴也不是你想补就能补的,是需要缴纳利息和滞纳金的,关于补缴的这块内容,小新放在了文末-了解更多,不了解的赶快去了解一下吧。
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