新一站保险 保险学堂 保险知识汇总 社会保险知识 新医改下,商业健康险与社保如何选择

新医改下,商业健康险与社保如何选择

发布日期: 2014.09.16

导读:问:关于社保医疗保险和商业健康保险的区别 答:区别:表现在七个方面 1、提供服务的范围不同 2、实施方式不同 3、保险费率计算方法不同 4、给付方式不同 5、经营目的不同 6、保险费来源不同 7、保险金给付原则不同
问:健康保险哪个好,怎么才能选择到好的健康险 答:在哪儿 联系QQ 1115318338 专业指导
问:健康险除了社保,商业保险哪些有必要买? 答:商业保险可以作为一个补充,弥补社保的一不足。一般对于意外险、重疾险等都是比较重要的,也是十分有必要投保的。

健康保险为什么会存在?很简单,因为我们需要。在医疗费用水涨船高的今天,生病成了一件奢侈的事。或许我们可以负担医疗费用,可是由于病返贫也不是我们想要的结果。保险,就是一个很好的工具,调配资金,并且有能力维续之前较好的生活质量。

  ****理财网网产品专家称,疾病治疗通常会造成四项财务上的变动。首先,是挂号费、治疗诊断费;其次, 药费、住院费;然后,手术费、看护费、护理费;最后,由于病不能工作而失去收入来源等。应对手段则分为:个人储蓄、社会医疗保险与商业健康保险。

  个人储蓄是最初级的应对方式,受个人收入限制较大,单纯依靠储蓄的风险自担,遇到大病医疗,很容易发生额度不足,无力承担治疗费用或影响其他财务计划甚至因病致贫的情况。

  新医改方案实施以后,社会基本医疗保险的覆盖范围扩大,使更多人受益,同时保障程度增强,但限于广覆盖、保基本、可持续的基本原则,保险额度依然比较有限。在应对重大疾病,或全年医疗支出较高的时候,社保就显得力不从心了。

  再则,社会医疗保险主要的保障内容为门诊与住院医疗,看护费与收入损失补偿是社会医疗力所不及的项目,只能依赖商业保险进行补充。

  商业健康保险作为社会医疗保险的补充,随着人们对医疗保障需求的不断增加而显得日益重要。保险公司细分市场,针对不同人群开发了形式多样的健康险产品。目前市场上的健康险产品可大致分为:重疾险产品与一般疾病住院医疗产品。

  其中,重疾险产品改变了传统的先治疗后报销给付方式,采用确诊即一次性提前给付模式,很大程度上减缓了巨额医疗费用对病患造成的经济压力,凸显了保险的保障功能。

  ****理财网网产品专家称,一般住院医疗则根据保险金给付方式的不同,分为费用报销型与津贴给付型。费用报销型保险类似于社会医疗保险,需要被保险人在住院结束后提供所有医疗发票的原件、病例证明等,通过保险公司核赔计算,按照比例赔付。假使被保险人先采用社保报销或公费报销了一部分,则保险公司会预先扣除这部分金额,使获赔总额不会超过实际费用支出。

  而津贴型住院险一般不需要被保险人提供发票原价,与社保、其他商业住院险相对独立,因此理赔方面较为简单。保险公司会依据合同订立的每日赔偿金标准进行给付,这类保险可作为被保险人住院期间的收入损失补偿。

  ****理财网网提醒广大投保人,需要关注的是,商业健康险的支付范围通常与当地社会基本医疗保险的范围一致,也有超社保的产品,对社保范围外的医疗项目,例如进口药进行补充保障。有社保的人群可以考虑这方面的投保。

友情提示:投资有风险,风险需自担

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