山西保监局：深度开展保险扶贫工作，推进脱贫攻坚

新一站保险网11月10日讯，山西保监局以深度贫困地区为靶向，联合省扶贫办、吕梁市政府，选择临县作为保险扶贫示范县，整合全行业力量，精准对接临县农险、大病、民生保险和产业脱贫需求，打出保险扶贫“两减四推一倾斜”组合拳，摸索出保险助推脱贫攻坚工作可复制、可推广的新模式。

“两减”，即减负担、减环节。首先，减轻贫困农户自付保费负担。经营农业保险的4家公司，制定了中央政策性农业保险保费减免办法，明确建档立卡贫困户、贫困户占70%以上的农业经营主体，全部免除参保个人自缴保费。最后，减少工作环节。临县的各保险机构开通绿色通道，建立保险快速承保理赔机制，确保贫困户得到快速服务。

“四推”，即推动创新、融资、医疗、帮扶。首先，推动发展特色优势农产品保险。临县成功推开马铃薯目标价格保险、玉米气象指数保险等新险种。其中，马铃薯目标价格保险已在临县陈庄乡落地承保1000亩；玉米天气指数在临县克虎镇开展试点，为942户贫困户承保1050亩，全部免收贫困户自缴保费。其次，推动开展扶贫小额信贷保证保险。山西保监局联合省农信社、政府部门及临县一家农民专业合作社，共同推出“156金融资产收益增收计划”，帮助1000户建档立卡贫困户每年增收3000元。

在第四个全国扶贫日10月17日，第一个季度750元的收益已发放到贫困户手中。再次，推动大病保险扶贫政策落地生效。临县建档立卡贫困户大病保险，赔付起付线1万元降至5000元，在原有基础上支付比例再提高3个百分点。大病保险和大病医疗补充保险实现行政村全覆盖。最后，推动保险公司定点帮扶。临县10家保险公司分别选定1-2个乡镇作为帮扶对象，通过捐资捐物、捐赠保险、修建道路以及拓宽农产品销路、吸收贫困家庭子女就业等方式，对建档立卡贫困人口给予扶持和救助，赠送保险保障近9000万元，捐款捐物超60万元。

“一倾斜”，即引导扶持政策向示范县倾斜。“我们指导相关保险公司省级分公司，出台对临县的差异化考核办法，明确对临县机构扶贫保险的经营亏损不计入绩效考核，部分公司还进一步明确不再考核有关业务的满期赔付率等指标。”高奇志说。

最近，山西保监局进一步总结了临县扶贫模式，并于11月1日召开了推广临县模式的部署会，把业已成熟的临县保险扶贫模式向全省其他9个深度贫困县及隰县推开。同时，运城保监分局将平陆县作为保险扶贫示范县，也做了不少有益的探索。

推动医保帮扶“一站式”服务

山西保监局精准对接贫困人口，推动大病保险扶贫取得实效，推动大病保险“一降一升”精准扶贫政策落地生效。“一降”是指全省11个市贫困人口赔付起付线由1万元降至5000元；“一升”是指各地结合实际将大病保险支付比例提高2-5个百分点。推动保险业发展低保费高保障的扶贫专属产品，精准对接贫困人口大病补充和意外伤害保险保障需求。目前覆盖91个县，为近221.13万人提供了约4968.96亿元的保险保障，赔付5298.56万元，受益人次达7221人。

根据省委省政府“两个文件”，商业保险全面介入城乡居民医疗保障服务的全流程、各环节，承担起基本医疗、大病保险、农村建档立卡贫困人口补充医疗保险等经办业务，实现保险保障和医疗费用结算“一站式”服务，突破医保目录限制和原来五档报销比率“两个限制”，兜住“三档封顶线”，即对农村贫困人口医保目录内的住院自付费用，按县、市、省三级医院分1000元、3000元、6000元三档封顶，超出部分全部通过基本医保、大病保险和补充医疗保险，由保险公司统一结算。总体测算，农村贫困人口住院总费用实际报销比例将达90%以上。这是保险业深度参与精准扶贫的一大创举。

增信与引资双轮驱动

在省政府的指导下，山西保监局与人行太原中支、省财政厅、山西银监局等单位联合出台《关于“五位一体”推进全省扶贫小额信贷工作的指导意见》。按照“选产业，定项目，先试点，后推广”的思路，一方面加强与有关部门的联动。与人行太原中支、山西银监局、省金融办、省农信社等机构加强沟通，就保险责任分担比例、保险赔付封顶率达成共识。另一方面，强化公司的担当意识，引导保险公司勇于承担社会责任，促成首笔“五位一体”扶贫小额贷款于今年4月在忻州落地。截至目前，人保财险、国寿财险已与22个县签署了“政银保”三方合作协议，在临县、岢岚等8个县已落地签单，共为1357户建档立卡贫困户办理了扶贫小额贷款保证保险，撬动贷款1.14亿元。开展扶贫小额信贷保证保险走到了全国前列。

今年7月以来，山西保监局协调中保投有限责任公司两次深入吕梁深度贫困县，考察产业扶贫项目，与吕梁市政府商谈投资方案，达成了初步共识。中保投已确定向吕梁贫困地区提供授信额度2亿元。目前，已确定临县、兴县的两个扶贫项目，每个项目首期分别投资1000万元。同时，推动人保财险的普惠金融向贫困地区融资，已争取1亿元的支农融资额度，目前已支农融资136万元。

农业保险作用加大

山西保监局推动保险公司争取总公司的扶贫政策支持，减免建档立卡贫困户参加政策性农业保险的个人自缴保费。协调省财政厅，将小麦保险的保额由每亩300元提高到每亩400元，玉米保险的保额由每亩260元提高到360元。协调山西辖内有关保险公司提高政策性森林保险的保障水平，保险保额由原来的每亩600元提高到每亩800元，费率由原来的3‰降低到2.25‰。

这些措施，推动农业保险的覆盖面不断扩大。截至2017年3季度末，全省参加政策性农业保险的建档立卡贫困户为58.74万户次，累计支付赔款为6759.07万元，受益贫困户为14.5万户次。

山西保监局对接省政府的产业扶贫工作思路和贫困地区特色优势农业生产保险需求，协调推动省政府建立对地方特色农产品保险“以奖代补”的激励机制，加快特色农产品保险创新，拓宽保险服务领域。截至目前，山西保险业为全省33个贫困县的23个特色农产品提供了68款保险产品，为32.32万户次贫困户提供了82.76亿元的风险保障，累计支付赔款2689.28万元。

目前，山西保监局和各保险公司确定了各自的定点帮扶点，并开展多种多样的帮扶活动。行业先后开展138次捐赠活动，为62878贫困人口捐赠保险，总保额达到19.37亿元。保险业先后110次深入定点帮扶县，针对贫困地区的实际需要，开展道路维修、果园整修、提供农用设施等帮扶活动，并针对特困家庭、小学生等群体，进行现金慰问、发放米面油和赠送学习用品、教学电脑等。据不完全统计，捐款捐赠折合近1000万元。保险机构优先吸纳贫困家庭子女到保险营销和服务等岗位就业，目前6家保险公司定向为365名贫困家庭子女提供了就业岗位。

在今后，山西保监局还将持续鼓动保险公司和机构积极开展相关的保险扶贫工作，充分发挥保险行业的优势，以保险推进脱贫攻坚的快速发展。

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