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社会保险与人寿商业保险的区别

发布日期: 2012.04.13

导读:随着我国社保制度的大力推广,基本已实现了全面覆盖。虽然买的人多了,但是懂得人还是少,不少人以为买了社保就不再需要别的保险了,其实这个观念是错误的。下面我们一起去看看社保和商业保险的区别。

人们对于保险的疑问还有很多,其中一个是社保和我们人寿保险公司的保险有什么区别,他们冲突吗?

其实社保和人寿商业保险并不是冲突的,恰恰相反,这两者是相互补充,相辅相成的。就拿吃饭做比喻:社保就相当于桌上的白米饭,能够保证每个人都能吃到,但是不一定能够吃好,而人寿商业保险就相当于桌上的菜,它使我们的饭吃的更有品质。所以,一顿饭品质的好坏不仅取决于白米饭,更取决于桌上的菜。因此,商业保险是对社保最好的补充,而不是冲突的。两者区别在于:

(一)社会保险是强制性的,商业保险是自愿性的

社会保险是由政府举办强制实施的,通过立法由社会集中建立基金,以使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等丧失劳动能力的情况下能够获得国家、社会补偿和帮助的一种社会保障制度,包括医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、重大疾病保险和补充医疗保险。而商业保险是自愿的,不能强制,通过保险公司鉴定合同来实施,是约定保险。

(二)社会保险是政府行为,具有垄断性,商业保险是企业行为,具有竞争性

社会保险只能由政府来办,政府可以指定一个部门或委托一个机构来经办,而且,只能由一个部门或一个机构统一办理一种或所有险种的社会保险,但不允许有几个部门或几个机构同时办理同一个险种。商业保险公司可以开设任何一个险种,多家保险公司可以经办同一个险种,也可以自行设计和经办任何保险险种,完全按照市场规则在平等的基础开展竞争。

(三)社会保险无选择性,商业保险有选择性或限制性

 社会保险的目标是覆盖全社会,参加社会保险是全体劳动者或社会成员,不受年龄、健康状况、生活习惯等限制,而商业保险则有较强的选择性,特别是某些险种,愿意选择年轻、体健、有高收入生活保障,无不良生活习惯,无家族遗传病者投保,而不愿承保老、弱、病、残者,以及低收入者。

(四)社会保险有统一规范性,商业保险则有自主性,而无统一性

社会保险基本上是在一国范围内统一规范保险的险种 (我国规定现阶段的社会保险包括养老、医疗、失业、工伤和生育五个险种),每个险种的缴费比例、都是统一的,商业保险则不同,每个保险公司都可以开设任何一个险种,也可以随时增设险种,不同的保险公司开设同一险种时,投保人的缴费和待遇都可以不同。

(五)社会保险具有公平性,商业保险则突出效率

社会保险的参保人按照统一的规定交纳保险费,而且大部分保险费是由用人单位缴交的,并按统一标准享受待遇,同样的条件,收费相同,享受的待遇也相同,不存在差别,较好地体现了社会公平性。社会保险虽然也要考虑效率,但首先要考虑公平,特别是基本保险,主要是体现公平。商业保险在公平与效率这对矛盾中,主要体现效率,有钱投保,无钱则不投保;钱多可以投高额保险,钱少保障就少。

(六)社保和商业保险种都包含养老和医疗保险,区别如下:

养老保险方面: 

1、社保中的养老保险是指交够15年后,到退休年龄时领取当年度社评工资的40~60%,如果有意外风险发生,(假设只领取了的10年的养老金),剩余部分就捐献给了国家。社保是最基本的保障,解决的是全家喝粥,而不能解决全家吃肉的问题。社保是“保”而不是“包”,所以更需要商业保险来进行有效的补充。  

2、商业保险中的养老保险是指在合同约定的领取时间,按照年领或月领的方式进行兑现,保证一年比一年领得多,如果有意外风险发生(假设只领取了的10年的养老金),剩余未领取的部分可由指定受益人一次性领取(包含分红部分)。

医疗保险方面:

1、社保中的医疗保险要交够25年,如果选择医疗,医疗和养老必须同时交够25年,每年按比例进行住院报销(自费药和自费项目除外)。

2、商业保险中的大病医疗指在观察期外一经医院确诊即赔付,不需要发票,可作为社保的有效补充,即先拿钱看病,给付金额是:保额+分红,另外可以附加住院费用+住院津贴。

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