少儿保险理赔：6岁以下疾病医疗补偿最高

保险案例：今年年初，吴女士花1万元给4岁的女儿买了一份高端医疗保险，可以在北京很多三甲医院的特需门诊及私立医院看病，而且无须事后“报销”，所有费用在看病时直接从保费中扣除，对此她感触良多。

自从去年女儿上幼儿园后，大病小病不断。三天两头地往医院跑，加上高强度的工作，吴女士觉得自己已经快撑不住了，“北京的儿童医院，要想挂专家号，早上三四点就得去排队，白天看病至少三四个小时，加上晚上孩子不舒服哭闹。”

“其实，孩子所有的支出，最后都会演变成父母财务上的负担。”虽然吴女士现在有足够的经济能力承担孩子的医药费，但这一切都是建立在其拥有工作的基础上。“这份保险看似支出颇多，但它为我节省的时间和精力的价值已远远超过付出。”孩子的风险保障是父母最关注的问题。几岁的孩子理赔比例最高？通常的理赔原因是什么？每次理赔金额大概多少？

6岁以下疾病医疗补偿最高

在0至18岁儿童的理赔案件中，意外医疗费用补偿和疾病医疗费用补偿类型的理赔案占比超过70%，而0至6岁儿童因疾病发生理赔的比例最高，占比超过80%，并且其中将近一半的理赔原因是支气管炎和肺炎，平均每次理赔金额在900元左右。

孩子小的时候，“大病不犯，小病不断”是很多家长的共同感受，从0至6岁的少儿险理赔结果也可以清晰地看到这一现象。对此，家长在为婴幼儿购买保险时，要多考虑健康风险，多侧重医疗保障功能。一般来说，新生宝宝出生7天后即可以进行投保。目前市场上的意外伤害医疗保险和住院费用医疗保险往往是以附加险的形式销售的。父母在为小宝宝投保时，可以选择一份物美价廉的意外伤害保险作为主险，同时附加意外伤害医疗保险和住院费用医疗保险，这样的保险组合不但保障比较全面，而且更经济实惠。

7至18岁理赔以外伤为主

该理赔报告显示，7至18岁的小朋友发生理赔的总体比例显着降低，仅占比13%。从理赔原因看，与0至6岁的幼儿不同，这一阶段的小朋友因疾病理赔的比例较低，而因意外造成外伤的比例则显着上升，如“被狗咬伤或抓伤”、“热水烫伤”、“从高处跌落、跳下或被推下造成的损伤”以及小臂、小腿和肩部等身体部位的骨折等，总占比超过60%。由于伤情轻重不同、治疗情况各异以及所购买险种的差异，理赔金额也浮动较大。不过一般外伤的理赔金额在100元至1000之间，骨折的治疗费用则较高。