关于2017年5月10日国家卫生计生委医保新闻发布会现场实录

新一站保险网05月11日讯，各位媒体朋友，大家上午好。欢迎出席我们5月份的例行新闻发布会。5月19号是世界家庭医生日，推进家庭医生签约服务是我们医改服务群众的一项重要任务。在去年5月份，国务院医改办会同相关部门联合印发《关于推进家庭医生签约的服务指导意见》，就在上个月我们委在上海召开了全国家庭医生签约服务现场推进会。为了让大家更好了解家庭医生签约服务有关情况，今天请来了国家卫生计生委基层司副巡视员刘利群，上海市卫生计生委副主任吴乾渝，一会儿向大家介绍有关情况。

主持人:

今天另外一个主题，5月12号是国际护士节，我们常说3分治疗，7分护理，护士护理工作在辅助医生治疗康复这些服务当中，在为病人提供护理帮助方面发挥了重要的作用。在这个日子里，我们希望对护士工作，对护士兄弟姐妹有更多一分的理解，有更多一分的关心。今天请来了国家卫生计生委医生医管局副局长郭燕红，向大家介绍我国护理工作有关情况。

现在我们按照发布会的议程，首先请刘利群副巡视员向大家通报家庭医生签约服务的有关情况。

刘利群:

各位媒体界朋友，大家上午好。

2016年5月，国务院医改办等7部委联合印发《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》，标志着家庭医生签约服务工作正式全面启动。国际国内经验表明，家庭医生签约服务是一种行之有效的医疗卫生服务模式，有利于满足居民的医疗卫生服务需求，有利于提高医疗卫生服务体系的整体效率，也有利于控制医疗费用过快增长。家庭医生签约服务，是推动分级诊疗制度建设的重要基础，是构建和谐医患关系的重要途径，也是应对老龄化和疾病谱变化所带来健康新挑战的重要举措。2017-05-1010:03:49

刘利群:

目前，全国家庭医生签约服务工作正在有序推进，已有27个省印发了推进家庭医生签约服务的指导性文件或实施方案，整体工作取得了初步成效。

一是家庭医生签约服务政策体系初步建立。有关部门和地方制定了系列政策文件，形成了具有中国特色的家庭医生签约服务制度体系。

二是家庭医生签约服务平台不断完善。城乡基层医疗卫生服务体系建设得到加强，已基本实现村村有卫生室、乡乡有卫生院、每个街道都有1所社区卫生服务中心，群众可就近获得医疗卫生服务。

刘利群:

三是家庭医生服务能力得到加强。我们大力加强“5+3”全科医师规范化培训和“3+2”助理全科医生培养，实施农村定向免费医学生项目，开展全科医师特岗计划试点，推进乡村全科执业助理医师考试，推行医师多点执业，有效充实了家庭医生队伍。

四是群众获得感得到提升。在家庭医生签约服务工作开展比较好的地区，城乡居民就诊下沉效果逐步显现，健康管理效益逐步提升，“家庭医生朋友”的概念和“贴心人”服务模式深入人心。

刘利群:

2011年至今，根据中央确定的方向和原则，各地因地制宜开展了大量探索，积累了宝贵经验，概括起来，主要形成了以下5种经验和模式。

刘利群:

一是上海市“1+1+1”签约服务模式。即居民在选择社区卫生服务中心家庭医生签约的基础上，再选择一家区级医疗机构、一家市级医疗机构进行签约，形成“1+1+1”的签约组合。

刘利群:

二是江苏盐城大丰区“基础包+个性包”签约服务模式。为签约居民提供包括基本公共卫生和基本医疗服务在内的免费基础性服务，针对老年人、儿童、慢性病患者等提供个性化服务，形成“梯度结构、种类合理、特色明显、内容丰富”的服务包。

刘利群:

三是浙江省杭州市“医养护一体化”签约服务模式。卫生与财政、医保、价格、人事薪酬等政策联动，出台系列激励机制，保障家庭医生向签约居民提供“医养护一体化”服务。

刘利群:

四是福建省厦门市“三师共管”签约服务模式。以慢病为突破口，以老年人为重点，由基层家庭医师、健康管理师和大医院专科医师共同组成“三师共管”团队，为居民提供签约服务。

刘利群:

五是安徽省定远等县“按人头总额预付”签约服务模式。组建县乡村三级医疗共同体，通过城乡居民医保资金按人头总额预付，建立责任共担、利益共享的分配激励机制，实现患者下沉基层，乡村医生收入与签约数量、质量和效果挂钩。

刘利群:

今年4月，我委在上海召开全国家庭医生签约服务现场推进会，总结推广了各地工作经验。近期，国家卫生计生委和国务院医改办联合印发《关于做实做好2017年家庭医生签约服务工作的通知》，对今年工作进行了部署，提出了10个方面工作要求。2017年家庭医生签约服务工作目标是：在全国85%以上的地市开展家庭医生签约服务工作，人群覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上，力争实现贫困人口和计划生育特殊家庭全覆盖。2017-05-1010:10:23

刘利群:

推进家庭医生签约服务工作重点要解决好“两个积极性”问题。一是要调动群众参与签约服务的积极性。鼓励各地结合实际，为签约居民提供预约门诊、优先转诊、慢病长处方、家庭护理、健康管理等差异化服务措施。在医保方面，通过提高报销比例、连续计算起付线等医保优惠措施，引导居民主动签约。同时，要不断改善基层服务条件，加强基层与医院的上下联动，让签约居民就近享有优质医疗服务。今年我委启动了基层医疗卫生服务能力提升年活动，开展建设群众满意的乡镇卫生院和优质服务示范社区卫生服务中心工作，进一步提升基层服务能力，增强老百姓的信任度。

刘利群:

二是要调动医务人员开展签约服务的积极性。围绕“两个允许”完善绩效工资制度，允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励，充分发挥绩效分配制度的正向引导作用。在编制、人员聘用、在岗培训、评奖推优、职称晋升等方面重点向承担签约服务工作的人员倾斜，为家庭医生创造良好的职业发展环境。

刘利群:

另外，我们也要加大家庭医生签约服务宣传力度，今年5月19日是世界家庭医生组织确定的第七个“世界家庭医生日”，我委专门印发了通知，要求各地在“世界家庭医生日”前后集中举办以家庭医生签约服务为主题的宣传活动。希望媒体界的朋友协助我们加强宣传，提高城乡居民对家庭医生签约服务的知晓率，更好地利用好家庭医生服务，让更多的群众从中受益，在你们的身边找到自己的家庭医生。

主持人:

谢谢刘利群副巡视员，“我和家庭医生有个约定”，我们一起来和我们的家庭医生建立更好的良好互动关系，享受医改给我们带来的健康和实惠。

下面，有请郭燕红副局长给大家通报一下全国护理工作的有关情况。

另外除了优先转诊以外，未来分级诊疗制度的设计不仅是优先转诊，应该是优先住院、优先手术、优先治疗，这样把患者人群分级分类，常见病、多发病就在社区得到非常快和好的解决。家庭医生还有一个好处，大家现在还没有关注到。现在大家很关注的是看病，其实更大问题是生命质量的改变，就是健康的早期干预。家庭医生有一个固定模式，所有健康信息都在健康档案中可以时时生成。所以家庭医生非常了解你健康的情况，可以给你制定个性化的健康方案，进行早期的干预，这就是治未病概念。这是一个漫长的过程，虽然老百姓一时没有感受到，但对生命质量的改善将起到非常大的作用。

吴乾渝:

上海2015年推进“1+1+1”服务的时候老百姓也很不了解，因为不了解家庭医生的内涵。但是现在做到2017年了，老百姓签约是很踊跃的，上海将进一步做事签约服务，希望让越来越多的市民拥有自己的家庭医生，获得更便捷、安全、优质的医疗卫生服务。

主持人:

感谢嘉宾、感谢记者，谢谢大家热情的参与和积极的提问，今天的发布会到此结束。明天还有一场，欢迎大家再来关注。谢谢。

关注手机新一站保险，更多热门保险资讯随时看。