新一站保险 保险学堂 保险知识汇总 社会保险知识 15日起昆明城镇职工医保最高可报5.9万元

15日起昆明城镇职工医保最高可报5.9万元

发布日期: 2014.08.04

导读:问:昆明职工医保其他地方住院可以报销吗 答:如果是当地医保定点医院,直接压卡结算,你只需要出报销以外的金额。报销部分医院和社保局结算 非当地医保定点医院需先经当地社保局备案同意后,自己垫钱住院,而后报销
问:骨折打钢板,江西城镇职工医保,最高一万元限额报... 答:按比例报销,但注意有的致伤因素可能不报,可于当地农合办公室咨询。
问:眉山市医保卡在昆明就医回眉山可报多少 答:报销比例是60-70%,但是值得注意的是,并不是所有项目都要报销。这样平均算下来就是40-50%。而且现在医院精的很,一开始他还不告诉你,等你结账了他才给你说。建议你先去新农合窗口问一下。

记者今天(4月14日)从市医保中心了解到,15日起,全市300多家定点医院将统一提高城镇职工和城镇居民住院医药费的报销比例,降低住院门槛费。这“一提一降”将让全市200余万城镇居民和城镇职工享受住院看病的实惠。

日前,昆明市政府常务会通过,从4月15日起,昆明市城镇基本医疗保险的待遇水平将作适当调整,其中,城镇职工基本医疗保险的支付额度上调1万元,最高支付限额为5.9万元。同时,城镇职工基本医疗保险起付标准降低为:三级定点医疗机构由980元降至880元、二级定点医疗机构由720元降至300元、一级及其以下定点医疗机构(包括社区卫生服务机构)由540元降至100元。城镇职工基本医疗保险“特殊慢性病”的门诊医疗费的起付标准降低为550元。患两种以上“特殊慢性病”的门诊医疗费最高支付限额提高为3000元。

据了解,新医保政策是从病患入院时间起算的,因此15日零时起入院的纳入城镇医保的人员才可以享受到入院门槛费调低、报销比率提高的新政策,而15日之前入院的病患仍将按老的医保政策执行。同时新的医保政策仅针对市属医保人员,而且仅针对住院者,门诊人员与此政策无关联,药店也不纳入此次医保调整范畴。(昆明日报记者杜托)

(来源:昆明信息港)

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