新一站保险 保险学堂 保险行业 保险营销动态 关于深圳少儿医保的诸多问题及解决对策

关于深圳少儿医保的诸多问题及解决对策

发布日期: 2012.03.16

导读:深圳作为我国第一批沿海开放城市各个方面发展的都很快,但就保险这一块来说让内地的保险也望尘莫及,但是针对少儿险这方面也存在诸多的问题。

意外险:

宝宝发生意外的机率要比成人大很多,虽然是大的风险发生的机率很少,但是生活中难免会有磕磕碰碰的,医疗费用花销也不是一个小数目。所以宝宝的意外险在设计的时候,除了意外身故,烧伤,伤残主险外,还必须附加意外医疗。

由于保监委规定北京,上海,广州和深圳地区的儿童的意外险 + 寿险保额不超过 10 万,其它地区的儿童意外险和寿险不超过5 万。

因为意外身故归属于寿险,寿险的范围更广一些。所以在设计意外险的时候,保额不要设计太高。而应该在寿险保额上设计高些。

医疗保险:

有很多宝宝因照顾不周或先天性健康不足,所以宝宝生病住院常有,动则就是上千上万的医疗费用,所以宝宝的医疗保险很有必要。
另,如果父母是深圳户口或者是非深户在深圳有社保满一年的,可以为宝宝办理深圳少儿医保。

深圳少儿医保不错,但也有其相应的不足:

a.根据儿童医保办法第十九条,儿童医保最高支付额度为20万元,但是必须在连续参保4年以上,不足4年按比例支付。支付比例按职工年平均工资倍数计算。初步计算;第一年3.5万元,第二年7万元,第三年10.5万元,第四年14万元,第五年以后20万元。

b. 根据儿童医保办法第十三条,大病门诊只包括白血病,血友病,再生障碍性贫血,恶性肿瘤等,儿童重疾保险保障范围是蛮窄的

c.根据儿童医保办法第十八条,对于住院保障,根据医院级别设定起付线:一类300元,二类400元,三类500元,市外600元。且每次住院起付线以上部分按比例赔付,5千以下为80%,5千-1万为85%,1万以上为90%

d.因他人责任,交通事故,医疗事故造成的意外伤害都不在保障范围。

第三要考虑的保险是宝宝的重大疾病保险:

在中国,宝宝十岁前生重大疾病的机率占万分之四左右。万一得了重大疾病,动则需要二三十万,如果没有保险,那家庭的负担很重,甚至是毁灭性的打击,一下子让整个家庭回到解放前。

第四要考虑的保险是宝宝的教育金保险:

有很多家庭在给宝宝买保险的时候,第一选择教育金保险,这是很不科学的。因为教育金保险是考虑小孩将来在上大学的时候,能得到一笔钱。光只顾考虑上大学的时候有没有钱,而没有考虑至宝宝在上大学前是否是平平安安,健健康康的。意外保险和重大疾病保险是宝宝的一个最基本的保障。只有确保小孩平平安安,健健康康的,才有机会上大学不是?

友情提示:投资有风险,风险需自担

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