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有医保 还需要购买大病保险吗

发布日期: 2012.05.17

导读:商业保险的大病险属于给付型险种,跟医保不一样,不是先给钱后报销,而是一旦确诊,直接给付一笔理赔金,不管您如何花,花不花得完,不仅能够补偿医保报销不了的高昂医疗费用,而且能够最大限度地缓解您用于救命的垫付现金压力,真正地起到及时雨雪中炭的作用。

在讨论这个问题之前,首先要明确一个问题,那就是医保的报销范围比较小,像进口药、营养品、CT、X光、核磁共振等都是不报销的,而且下有起付线,上有封顶线,在医保药可以报销的范围内也只是80%报销。这就直接导致了在目前医疗水平逐步提高,随之而来日渐高昂的医疗费用下,社保对大病的报销杯水车薪,远远不够补偿医疗费用和恢复费用。所以,不管您目前有没有医保,商业保险里面的大病保险都是非常重要的。商业保险的大病险属于给付型险种,跟医 保不一样,不是先给钱后报销,而是一旦确诊,直接给付一笔理赔金,不管您如何花,花不花得完,不仅能够补偿医保报销不了的高昂医疗费用,而且能够最大限度地缓解您用于救命的垫付现金压力,真正地起到及时雨雪中炭的作用

关于社保的报销和它的局限性:社保对于进口药、营养药、血浆、意外造成的大病(如瘫痪、多个肢体缺失等)等是不报销的,总体算下来,社保可以报销一半的费用,大病的治疗费用动辄20-30万,因此指望社保保障大病是不现实的大病保险是给付性质的,一旦发生合同约定的大病,无论你治病花了多少钱,那么保险公司都是按照保额给付的,因此更相当于你在大病期间的收入保证。        社保看病是要在指定医院,也就是蓝本上写明的五家医院和北京市规定的社保定点医院接受治疗,所花费用才能在医疗结束后到社保享受报销。我们公司的重大疾病保险是没有医院限制的,只要是二级(县级医院)及二级以上公立医院看病,医疗结束后都可以得到保险公司的报销。

   社保是先看病后报销,实报实销,许多项目是不在社保保障范围之内的,比如:自费药、治疗中的自费项目、护工费、空调费、暖气费、膳食费、误工费、营养费等等都是不给报销的,而这些费用往往花费都很大。

大病保险是一旦发生合同列明的重大疾病且在保险期间内,保险公司就要按合同约定,一次性赔付你一笔钱,不管你此次大病能否全部用完,保险公司也不追回了。这样,你就可以交付医院的住院押金,不用再紧急的情况下变卖家庭的固定财产,使家庭财产受到损失。所以,大病保险是急用的现金,是社保的有力补充。    即使有了医保也需要购买大病保险,医保通常是用后报销,而且有很多报销限制,比如像营养品,进口药,核磁共振……,而关键的时候救命的要很可能不在报销范围之内,当我们躺在病床上生命垂危的时候,医生告诉我们的亲人:"打一针A药马上就能脱离危险不过社保是不报销这种药的,打B药,打三针也未必能脱离危险,但社保报销。"或:"这种药是社保范围的,但副作用很大,这种是进口的,效果很好,而且减轻病人痛苦,你们家属看着办吧!"这个时我们的亲人会选哪一种药,我想肯定是A药。接下来的问题就是我们活过来了,自己却要承担大量的医药费,家庭也可能因此负债累累。同时,医保是在花完医药费后报销,但在我们真的得大病着急需要钱治病的时候却不能拿到钱,而恰恰看病的钱看大病的钱最难借,也许你买车借20万,你的亲朋好友也能很快借给你,但你生大病的时候,也许你借五万都很难,而提前给付的大病保险就解决这个问题,只要一确诊,拿到确诊证明,我们公司就会在拿到你需要准备的所有材料的1到3个工作日之内(最迟不超过5个工作日)。现金到账。拿着这笔钱,你爱用什么药都可以,全部买营养品也没有问题,也不需要焦头烂额的到处找亲友借钱了。所以有医保也童谣需要大病保险。

 

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